疟病脉证并治第四
证二条 方六首
师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也。浮大者,可吐之,弦数者,风发也。以饮食消息止之。
病疟,以月一日发,当以十五日愈;设不差,当月尽解;如若不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎圆方
鳖甲十二分,熬 乌扇三分,烧 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分,熬 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分,熬 石韦三分,去毛 厚朴三分 牡丹五分,去心 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 蛰虫五分,熬 阿胶三分,炙 蜂窠四分,炙 赤消十二分 蜣螂六分,熬 桃仁二分
上二十三味,为末,以煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药,煎为丸如梧子大,空心服七丸,日三服。
师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人销铄肌肉。
温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤
知母六两 甘草二两炙 石膏一斤 粳米二合 桂枝去皮,三两
右锉,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。
疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆洗去腥 云母烧二日夜 龙骨等分
上三味,杵为散,未发前以浆水服半钱;温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。
附《外台秘要》方
牡蛎汤 治牡疟。
牡蛎四两,熬 麻黄去节,四两 甘草二两 蜀漆三两
上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升,纳诸药,煮取二升,温服一升。若吐,则勿更服。
柴胡去半夏加栝楼汤
治疟病发渴者,亦治劳疟。
柴胡八两 人参 黄芩 甘草各三两 栝楼根四两 生姜二两 大枣十二枚
上七味,以水一斗二升,煎取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。
柴胡桂姜汤 治疟寒多微有热,或但寒不热。服一剂如神。
柴胡半斤 桂枝三两,去皮 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎三两,熬 甘草二两,炙
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出,便愈。
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