糖耐量异常的综合调控

糖耐量降低通常被认为是糖尿病的早期信号。但是, 由于糖耐量异常在临床上通常没有任何症状, 只是在体格检查时才会发现, 不可掉以轻心。有资料表明, 糖耐量异常人群发生糖尿病的几率为正常值人群的 100 倍。如果调控得当, 就可以享受健康; 否则, 就有可能发展为糖尿病。

辨证论治, 中药调控

糖尿病属于中医消渴范畴。糖耐量异常虽然没有发展到糖尿病的程度, 但从中医的角度来看, 和糖尿病的基本病理大体相同, 可在医生的指导下, 辨证论治, 进行针对性调控。如有阴虚燥热症状者,治疗当益气养阴, 清热生津; 痰湿阻滞, 脾失健运者, 治疗当健脾祛湿化痰。总之, 中医临床调控, 在治病求本的同时, 还要兼顾调整血糖, 预防代谢紊乱。金银花、地骨皮、葛根、玄参、生地、知母、黄连、黄柏、人参、黄芪、黄精、白术、山药、绞股蓝、甘草、白芍、玉竹、女贞子、枸杞子、何首乌等具有调整血糖作用, 可在辨证论治指导下优先选用。

饮食调整, 重视食疗

糖耐量异常者大多由于不注意饮食控制, 甚至暴饮暴食, 最终发展为糖尿病。所以, 日常生活中重视饮食调控非常重要。例如, 注意控制碳水化合物的摄入量, 降低脂肪比例, 对改善糖耐量异常有较好的效果, 在饮食治疗方面, 选择具有调整血糖作用的食品, 如苦瓜、南瓜、葫芦瓜、冬瓜、玉米须、洋葱、大蒜、山药、菠菜、芹菜等,都具有较好的调整血糖作用, 又属于药食同源; 如菠菜根粥( 含萜类降糖成分) 、枸杞粥( 降糖防脂, 增加免疫) 、萝卜粥 ( 含双链核糖核酸, 有干扰素诱导剂作用) 等都可作为日常保健药膳, 经常食用, 可以使食借药力, 药借食味, 发挥协同作用, 调整糖耐量异常, 达到防治糖尿病的目的。

坚持运动, 增强体质

世界卫生组织( WHO) 提“出 最好的运动是步行”, 并提“出 三五七”方案, 这个方案对改善糖耐量异常具有调整作用。

“ 三五七”方案: 每日步行 3 公里以上, 每次步行时间超过 30 分钟, 每周运动不少于 5 次, 运动量以运动后的心率加年龄等于170最适宜。运动中既要出汗, 又不要大汗淋漓, 既要气喘, 又不能气喘吁吁。

糖耐量异常者常合并有高体重( 肥胖) 、高脂血症等, 通过运动可减轻体重, 使机体对胰岛素的敏感性增强, 使糖耐量恢复正常。有研究表明: 体重超过正常值 10% 以上的高血压合并糖尿病者, 只要体重下降 5 公斤, 就能使胰岛素敏感性增强, 使血压下降, 血糖降低。日本专家研究发现: 每日 2 次散步,每次 30 分钟, 是预防、治疗糖尿病的良药。每散步一次就等“于 服”一次降糖药物。

散步降血糖的原理有 3 条: 一是运动能促使肌糖原和血中葡萄糖的利用, 二是运动能抑制饭后血糖升高, 三是运动能减少血糖代谢时的胰岛素消耗量。因此, 糖尿病患者每天散步 2 次, 对控制血糖,减少各种并发症, 提高生活质量,延长寿命是大有益处的。

此外, 心理调节对改善糖耐量异常也具有重要作用, 这就要求糖耐量异常者保持平和心态, 正确处理好生活、学习、工作之间的关系,选择健康的生活方式。

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