怎样有效控制餐后血糖

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来源：网络，番茄整理

人的餐后血糖比空腹血糖要高一些，但不能高出太多，正常人餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升，如果糖友的餐后2小时血糖经常高于11.1毫摩尔/升，将会出现许多并发症，如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、四肢麻木等。

因此糖友不仅要控制好空腹血糖，而且要使餐后血糖保持在良好的水平上，这样才能减少并发症的发生。

大多数的糖友都知道要少食多餐、限制饮食的总量，并要根据食物可转化的热量安排饮食。然而，在生活中能够按照食物的血糖指数搭配进餐的人并不多。所谓血糖指数是指某种食物能使血糖升高的效应。

高血糖指数的食物消化得快、吸收得快、其中的葡萄糖释放得快，这对糖友控制餐后血糖十分不利。因此，在保证所摄入的总热量不变的前提下，糖友可选择食用低血糖指数的食物。例如，荞麦、燕麦、黑麦的血糖生成指数都在55以下，属于低血糖指数的食物，糖友可适当地增加这些食物的食用比例，糯米、南瓜、马铃薯泥的血糖生成指数都在75以上，属于高血糖指数的食物，糖友应尽量少食用这些食物。

采取饮食和运动疗法仍不能有效地控制餐后高血糖的糖友，可有针对性地选择以下药物进行治疗，以避免餐后血糖的波动。

需要强调的是，糖友在进行治疗的过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低餐后血糖的波动，只有这样才能延缓糖尿病并发症的发生和发展，保证和提高自己的生活质量。

餐后血糖为何比餐前还低？

一般的，认为糖尿病是在用餐之后，血糖明显升高。但是有些糖友在用餐后的血糖反而比用餐前还要低。这就是有时会出现的低血糖引起糖尿病的情况。那么这种情况是怎么产生的呢？为什么低血糖也会引起糖尿病呢？

糖友血糖升高，特别是进食后往往出现明显血糖增高。但有些糖友在监测血糖时发现，有时餐后2小时血糖比餐前血糖还低，这是为什么呢？根据本人多年临床经验分析，造成这种现象的原因可能有以下三方面：

1、胰岛素分泌过多和高峰延迟：在正常情况时，人进食后血糖会升高，大约30～60分钟血糖达到高峰后下降，血浆胰岛素水平也在30～60分钟上升至高峰，为基础值的5～10倍，随后下降，3～4小时恢复到基础水平。因此，正常人进餐后血糖虽然有升高，但波动于一定范围内。2型糖友可出现胰岛素分泌过多（高胰岛素血症）和高峰延迟，胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平，因而在餐后出现血糖较低，甚至低血糖。

2、饮食不足和餐后运动强度过大：饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要的基础措施，严格饮食控制和适当运动有利于减轻体重，改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行，运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大，糖友也可能出现餐后血糖较低，甚至低血糖反应。

3、药物：降糖药物剂量过大，与饮食不匹配，或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物，也可能导致餐后血糖明显降低。

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