1.基本原理
起源于巴浦洛夫动物的内脏条件反射的研究,是通过现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换成数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的。简称为操作性条件反射。
2.工作程序
(1)治疗前准备
①设立专门治疗室。
②咨询师熟练掌握反馈仪的使用方法。
③向求助者讲解生物反馈疗法原理、方法、特点和功效。求助者主动参与治疗,是治疗成功的必要条件。
(2)诊室训练
①求助者进餐后30分钟可开始训练。
②求助者取仰卧位,两手臂自然平放身体两侧,枕头高低应利于颈部肌肉放松。
③安放电极(电极放置部位依照训练不同而异。肌紧张性头痛、焦虑症可将电极放在额部,其他放于前臂屈侧)。
④测基点水平基线值。
⑤反馈训练(可预先设定预置值)。
⑥再次进行诊室治疗前,交谈了解求助者诊室训练体验。
⑦待求助者初步掌握放松技巧后,咨询师可让求助者变换体位、进行双向训练。
⑧疗程安排(每次训练30分钟,第一周1~2天1次,第二周起每周2次,共4~8周)
(3)家庭训练
熟练后,每日练习次数增加而练习时间缩短。
3.相关知识
最早发现动物内脏条件反射的应推巴甫洛夫。最先将生物反馈应用于临床的是夏皮诺。
临床常用的生物反馈的种类:肌电生物反馈仪、皮肤电反馈仪、皮肤温度生物反馈仪、脑电生物反馈仪、其他反馈仪(磁带录像反馈仪)。
4.注意事项
第一,辨别生物反馈法的适应症和禁忌症。适应症:睡眠障碍;各类伴紧张、焦虑恐惧的神经症,心因性精神障碍;某些身心疾病,如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等;儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)。禁忌症:各类急性期精神病求助者;有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等。第二,并不是每个接受反馈治疗的求助者都能从治疗中得到好处。生物反馈是一个主动参与的过程。
5.适用范围
睡眠障碍;各类伴紧张、焦虑恐惧的神经症,心因性精神障碍;某些身心疾病,如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等;儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)。
真题演练
(1/11) 心理咨询师在后续咨询中使用了生物反馈疗法,对其原理理解正确的包括( )。多选
(A) 收集人体生理信号
(B) 进行有意识的放松
(C) 学会调节生理状态
(D) 使用仪器进行放松
(2/11) 在实施生物反馈疗法时,需要考虑的禁忌症包括( )。多选
(A) 有自伤自杀观念
(B) 出现轻微的躯体症状
(C) 兴奋冲动不合作
(D) 年龄过大或学历偏低
(3/11) 对生物反馈疗法本质的理解,最正确的是( )。单选
(A) 对每一个使用者都可以有效
(B) 是求助者被动参与的过程
(C) 反馈仪器本身没有治疗作用
(D) 是咨询师主动作为的过程
(4/11) 生物反馈法的原理是根据被生物反馈仪记录下来的生理信号,进行有意识的放松,从而()。单选
(A) 产生条件反射
(B) 有效控制行为
(C) 调整情绪状态
(D) 改善身体状况
(5/11) 针对该求助者的躯体症状,心理咨询师使用肌电生物反馈,是()。单选
(A) 符合适应症的
(B) 不符合适应症
(C) 可能是随意的
(D) 种类选择错误
(6/11) 使用肌电生物反馈,在疗程及时间安排上,正确的做法包括()。多选
(A) 第一周每天一次
(B) 每次一小时
(C) 第二周每周两次
(D) 共约4~8周
(7/11) 进行肌电生物反馈训练时,体位的要求是()。单选
(A) 必须是仰卧位
(B) 必须是站立
(C) 可以变换体位
(D) 必须是坐位
(8/11) 肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括( )。多选
(A) 求助者取仰卧位,自然呼吸
(B) 在选定部位安放电极
(C) 测量肌电水平的基线值
(D) 设定预置值,开始反馈训练
(9/11) 进行肌电生物反馈训练时,电极放置的位置包括()。多选
(A) 前额
(B) 前臂内侧
(C) 脸部
(D) 下肢内侧
(10/11) 进行肌电生物反馈训练时,正确的程序包括()。多选
(A) 测量肌电水平基线值
(B) 掌握放松技巧
(C) 测量肌电水平的峰值
(D) 安排家庭训练
(11/11) 目前临床上常用的生物反馈仪包括()。多选
(A) 肌电生物反馈仪
(B) 脑电生物反馈仪
(C) 皮肤温度反馈仪
(D) 磁带录像反馈仪
答案:ABC;AC;C;C;A;ACD;C;ABCD;AB;ABD;ABCD
更正:
重难点解析(23):确定造成求助者心理与行为问题的关键点,编号应该为(24)
如何查看1-25的重难点解析。
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