葛根汤合辛夷散治颈背发紧僵硬、鼻塞案
周某，男，23岁，初诊日期: 2014年2月21日。
主诉：颈背部发紧僵硬2年，加重3个月。
现病史：患者由于长年使用电脑(酷爱游戏)，近2年来出现颈背部发紧僵硬，局部酸痛。近3个月上述症状加重，经多次治疗，包括针灸等，症状稍有缓解，但仍颈背部发紧僵硬、酸痛。
刻下症：颈背部发紧僵硬酸痛，严重时整个后背发紧，局部无汗、怕风、怕冷。鼻塞不适，常流清涕，纳可，眠可。二便调。
葛根汤的主证：颈部僵硬，无汗，怕冷
患者有颈背部发紧，有无汗，有怕风怕冷，这是最典型的葛根汤症，另外，这个患者常年鼻塞流清涕，这是辛夷散症。
查体：体型中等，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。辅助检查：颈椎x片提示颈椎病。
诊断：痹证、鼻窒、葛根汤合辛夷散证。
治疗：葛根汤合辛夷散。
桂枝12g，赤芍12g，炙甘草12g，生姜12g、大枣20g，葛根120g，辛夷12g， 苍耳子12g、薄荷12g， 白芷12g， 麻黄12g (先煎半小时)。水煎服，日1剂，分2次早晚服用。
患者诉1剂后颈背部发紧僵硬好转约80%，2剂后痊愈。
这个方剂里的芍药可不可以用赤芍，肯定可以，汉朝的芍药是赤芍还是白芍？
《新修本草》说：白芍、赤芍唯根不同耳。白芍和赤芍土上面长的一模一样，要把它挖出来才能分辨出是白芍还是赤芍。所以，古人很尴尬的。
《神农本草经》说：芍药主下利。《伤寒论》说：若微恶寒者，去芍药加附子。古代的芍药是寒的。在整本《伤寒论》里有一个方子叫芍药甘草汤，只有在芍药甘草汤这个方剂里写的是白芍药三两，甘草三两。其他的地方都是写的芍药。从这里，医对张仲景给我们传递了什么重要信息？为什么芍药甘草汤专门写明是白芍药，其他地方只写芍药？这就告诉我们，其他地方要嘛就是赤芍，要嘛就是赤白芍。
维士与女，赠之与芍药
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