倪海厦伤寒论笔记（二一四）辨阳明病脉证并治法

《伤寒论》第184条辨：问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也，万物所归，无所复传。始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。

【原文解释】问：恶寒症状，为什么能够自罢？答：阳明为中央戊土，土者，万物所归，也就是说诸经的病症，都可传并阳明。阳明病已是阳热亢极的阶段，所以很少传变他经。因此，开始虽有怕冷，第二日自会停止，这种情况就是阳明病。

恶寒是太阳表证，一进入阳明，表证就没有了，阳明病，无所复传，阳明居中，属于土。土是万物所归，所以邪气到了阳明，就像万物归于土。脾胃的功能非常的强大，它能够消化任何的东西，好象大自然的泥土一样，泥土能够承载万物。

这个条辨就是告诉我们，病在阳明就停住了。停住，不代表说不用治疗。当病人有便秘的时候，就要开始治疗。把便秘治好了，大便很好，皮肤就会很润泽。我们脸上的阳明经，承泣，四白，巨髎，头维，下关，颊车，只要阳明经好，脸上的皮肤就会很好。所以，我们看面色，就可以知道这个人的肠胃好不好。

”无所复传”，到了阳明，到了阳明了时间就很长了。这就说明和183条辨的阳明它有经有腑，那么经邪的时候，它可以传，到了腑了，腑就聚了，成了实了。

经邪在经，不能够凝聚，所以经邪可以变动，可以传变；那么到了腑，邪气就凝结，构成了胃家实，它就不像经邪那么样的灵活的传变了。所以这样是”始虽恶寒”，开始还没到腑的时候，在经的时候，还有点儿恶寒。“二日自止”到了第二天，已经到了阳明腑了，就不恶寒而发热汗出。