王三虎医案——急性淋巴细胞白血病

有些人和事，一辈子都不会忘记。今天来诊的疏性男孩就是几年前虎头虎脑的有点像我且经常来看病而被牵挂的。2009年7月9日以皮下出血点被确诊急性淋巴细胞白血病开始化疗。两月后找我门诊治疗过。至2014年7月8日已化疗12次，骨髓仍呈未缓解像再次就诊。以咽痛，咳嗽，面黄，乏力为主诉。舌淡胖苔黄厚，脉弱。辨为脾虚肾伤，肺有痰热。以三伏贴温肾阳，四君子汤加味补脾气，利咽清热化痰。

处方：农本方颗粒剂：党参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，桔梗10克，牛蒡子10克，岗梅根10克，黄芩10克，板蓝根12克，金银花24克，五剂，每日一剂，温水冲服。

上方服用30余剂，三伏贴6次，停药20天，面疖，咳嗽，腹泻，食欲正常，舌红苔黄厚，脉滑数，痰热又盛，热毒未尽。乃用四君子汤和小陷胸汤补脾益气，宣肺化痰，清热解毒。

处方：农本方颗粒剂：党参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，黄连9克，半夏12克，瓜蒌皮12克，白花蛇舌草30克，半枝莲20克，葛根35克五剂，每日一剂，温水冲服。

上方依证化裁，至2015年3月9日，前后来诊32次停诊。

2016年7月9日因准备三伏贴，再次来诊，形色神态如常，1年多来未在用药。发病至今6年，病情未见复发，家人详述病情，非常满意。今在做三伏贴的基础上，考虑到面色偏黄，右耳下几年前就有的淋巴结还未消，右扁桃体偏大，舌淡脉弱，仍当补益后天，疏利少阳，兼化痰散结，四君子汤和小柴胡汤加味。

处方：农本方颗粒剂：党参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，桔梗10克，马齿苋20克，瓦楞子15克，猫爪草10克。五剂，每日一剂，温水冲服。