【原文】寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。
当归生姜羊肉汤方：当归(三两)、生姜(五两)、羊肉 (一斤)。右三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。 加生姜者， 亦加水五升，煮取三升二合，服之。
就是肚子里面痛，以及胁部也疼痛拘急，在临床上碰到这种情况，张仲景告诉我们就用当归生姜羊肉汤来治疗。其实这个方子，脐周痛也是可以用这个方子的。因为说的是腹中痛，没有说具体部位。
不但告诉我们腹中痛，胁痛也可以。但是，这个胁痛，胃肠道一般都痉挛性的，结肠的，脾曲，肝曲，有的时候会出拘挛的疼痛。这一类的疼痛，都是可以用当归生姜羊肉汤来进行治疗，而且效果还不错。所以，张仲景就用了“主之”。
这个疼不一定是缺血性疼，也很可能是缺血，但是，没有梗塞。当归生姜羊肉汤都是可以用的。
尤其是里面的当归。当归活血、养血的作用非常好，对血管狭窄性疾病疗效是很好的，无论是大血管还是微循环，效果都很好。痹证里讲过，刺痛就是用当归，为什么刺痛，是微循环的障碍。所以，当归改善微循环很好。
改善大血管狭窄，有一个著名的方子叫：四妙永安汤（金银花、玄参各三两(90克)，当归二两(60克)，甘草一两(15克)）。里面就是用到了当归。所以，当归是一味很好的保护我们血管系统的要药。
当归的药性是温性的，对寒凝是对证的，还有生姜也是温散的，羊肉也是温的。实际上，这个方子是一个食疗的方案。如果身体寒多加生姜，如果痛多还有呕吐，加陈皮和白术来调理脾胃。我们前面讲的胸痹，也是用的陈皮和白术。胸痹是心脏供血不够出现的疼，那么腹部供血不够出现的疼吐同样可以使用陈皮和白术。
【要点延伸】
当归生姜羊肉汤对胃肠痉挛、胃肠道缺血均可使用。腹胁疼痛，主要是指的胃肠道疾病，包括结肠肝曲、结肠脾曲的痉挛性缺血性疼痛。
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