慢性低血压，是一种常见疾病，只因没有自觉症状，而不视为病症；一但出现自觉症状，影响到工作和生活时才求医治。

【临床表现】血压在12/8kPa (相当于90 /60毫米汞柱)以下，有头晕、头痛、体倦、心慌、气短懒言、失眠多梦、记忆力减退、畏冷出汗、食欲不振、舌谈红、 苔薄白、脉沉细数，或沉缓无力；易痛冒、劳累后病情加重；多数青年妇女患者有月经不调，量少色淡等症。

【治法】 益气养血，和营通脉。

【处方】生脉散合当归补血汤加味：党参、生黄芪各15克、麦冬、五味子、桂枝、当归各10克，炒白芍12克，炙甘草6克，大枣4枚。水煎服，1日1剂，早晚空心服。

【加减】气血虚甚，舌淡苔白，脉细弱者倍用当归、生黄芪；气阴两虚，舌红少津、脉细数无力者，党参易太子参15克、加枸杞15克；脾肾阳虚者，腰膝酸痛、畏寒肢冷，去麦冬加制附片6克；阴虚火旺，五心烦热、多梦易惊，加丹皮12克、地骨皮12克、生龙牡各30克。一般服用10剂即可痊愈。

【体会】慢性原发性低血压是现代医学的病名，属中医的“眩晕”、“虚损” 范畴。其病多因禀赋不足，气血亏虚，劳伤而发。因心主血脉，若心气虚，脉道不利，血运无力，则见心慌、气短、血压偏低、脉细无力。心血不足，不能上荣于脑，则头晕、目眩、失眠多梦、记忆力减退等。气主升清，气虚则升举无力，气陷不升而血压偏低。故立法以补气为主，气壮则气血上升，气血升则血压升，血压升则头晕、目眩自解；气壮则诸证皆愈。

(王思普)