患者,女,35岁。2003年12月3日初诊。右上腹胀痛,阵发绞痛,放射右肩背痛,口苦纳差,脂餐后加重,恶心微呕,右上腹压痛、腹软,巩膜或皮肤无黄染。
舌脉:舌质淡红,舌苔薄黄膩,脉弦紧。
西医诊断:急性胆囊炎。
辨证:肝胆气滞,气郁化热。
治法:疏肝理气,清利湿热。
处方:【四逆散加味】。
柴胡12克,白芍15克,枳实15克,黄芩12克,延胡索12克,香附12克,栀子10克,木香10克,法半夏9克,甘草6克。
每日1剂,水煎分服2次。
服药4剂后,右上腹痛减。
又连服5剂后,诸症悉除。
随访1年未发。
按:
急性胆囊炎多由情志忧郁、过食油腻、蛔虫上扰所致。病机为肝胆气郁,湿热阻滞。柴胡、延胡索、香附、木香疏肝理气,枳实、白芍、甘草缓急止痛,黄芩、栀子清热利胆,法半夏降逆止呕。诸药合用,共奏疏肝理气、清热止痛之效。
联系客服