胃关煎，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。具有温中散寒，健脾益肾之功效。

胃关煎：治脾肾虚寒作泻，或甚至久泻，腹痛不止，冷痢等证。

熟地（三、五钱，或一两）、山药（炒，二钱）、白扁豆（炒，二钱）、炙甘草（一、二钱）、焦干姜（一、二、三钱）、吴茱萸（制，五、七分）、白术（炒，一、二、三钱）。

水二钟，煎七分，食远温服。

泻甚者，加肉豆蔻一、二钱，面炒用，或破故纸亦可；气虚势甚者，加人参随宜用；阳虚下脱不固者，加制附子一、二、三钱；腹痛甚者，加木香七、八分，或加浓朴八分；滞痛不通者，加当归二、三钱；滑脱不禁者，加乌梅二个，或北五味子二十粒；若肝邪侮脾者，加肉桂一、二钱。

现代用法用量：

歌诀

温中散寒胃关煎，熟地扁豆甘草山；白术干姜吴茱萸，腹痛不止泻痢停。

组成

熟地（40~120g），山药(炒)(24g)，白扁豆(炒)(24g)，炙甘草(12~24g)，焦干姜(12~36g)，吴茱萸(制)(6~4.8g)，白术(炒)(12~36g)。

用法用量

上以水二钟，煎七分，食远温服。

功用

温中散寒，健脾益肾。

主治

脾胃虚寒作泻，或甚至久泻，腹痛不止，冷痢等证。

方义

方中焦干姜、吴茱萸温中散寒，炒白术、炒山药、炒扁豆、灸甘草健脾益气，熟地滋阴肾。诸药合用，共奏温中散寒，健脾益肾之功。

加减化裁

泻甚者，加肉豆蔻一二钱(面炒)，或用破故纸亦可；气虚势甚者，加人参，随宜用；阳虚下脱不固者，加制附子一二三钱；腹痛甚者，加木香七八分，或加厚朴八分；滞痛不通者，加当归二三钱；滑脱不禁者，加乌梅二个，或北五味子二十粒；若肝邪侮脾者，加肉桂一二钱。

附注

本方以泄泻日久、畏寒肢冷、腹中冷痢、舌淡苔白为辨证要点。现代常用于治疗慢性结肠炎、小肠功能紊乱等。如阳虚寒盛，加肉桂、附子；久泻不止，加肉豆蔻、诃子。

重要文献摘要

《医级》：“胃关煎，治脾肾虚寒作泻，时发时止，或甚至久泻腹痛，冷痢刮肠等症。熟地、白术、山药、扁豆、灸草、木香（无痛不用）、干姜、吴茱萸、肉果霜、故纸。气虚气焰，加人参、黄芪；升阳举陷，少加升麻或葛根；虚滑不固，加附子或乌梅、五味；少腹痛甚，加肉桂；胸闷，加广皮、厚朴。”

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