倪海厦《黄帝内经》笔记（七八）第七篇·阴阳别论

【原文】凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死。

【原文解释】凡诊得无胃气的真藏脉，例如：肝脉来的形象，如一线孤悬，似断似绝，或者来得弦急而硬，十八日当死；心脉来时，孤悬断绝，九日当死；肺脉来时，孤悬断绝，十二日当死；肾脉来时，孤悬断绝，七日当死；脾脉来时，孤悬断绝，四日当死。

真脏脉是在病危情况下出现的脉象，是某一组织器官或者全身各器官处于特殊危机的情况下，其功能对全身特别是血液循环的影响所出现的特殊信号。某一脏器官出现危情，全身都会处于救急修复的本能紧急状态，这时候脉象也会出现特殊反应。

“肝至悬绝急，十八日死”。肝主藏血，当肝本身病变严重时，肝脏藏血的功能就会变得很差，这样就打乱正常的工作状态，脉搏出现悬在空中，时而绝无，时而急促的状态。这种现象特别会表现在左手的关部。悬在空中就是无根，时而绝无就是无神，时而急促就是无胃。这就是从去至、动静、迟数三方面来探讨肝部状态。古人认为，初次发现这种情况，十八日死。

“心至悬绝，九日死”左手的寸部出现悬在空中，时而绝无仅有，说明心脏跳动已经很乱了。初次出现后九日死。

在临床上，一般遇到这种情形，要不要记这个数字呢？这个是见仁见智，因为不可能第一天得的真脏脉刚好被你摸到，可能他这个真脏脉已经有一个礼拜了，所以，不会有那么凑巧，但是，我们一定要知道这个数字。一般来讲摸到真脏脉都是死脉，只是早晚而已。