《伤寒论》第309条辨：“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”
【原文解释】本是太阳病，医生反用攻下药，因而引起腹中胀满，并时时腹痛的，这是因误下邪陷太阴，当用桂枝加芍药汤主治；假使肠中有积滞而大实痛的，当用桂枝加大黄汤治疗。
本来是太阳病，应该解肌的，表证还在的时候，应该解表，结果医生反用了下法，攻下的药一下去以后，就出现了这个现象，如果是腹满而痛的。为什么会腹满而痛呢？因为攻下以后伤到肠胃了，肠胃的功能减缓了，脾脏肿大起来，造成腹满时痛。肚子胀满偶而会痛，就是属于太阴，这就是桂枝加芍药汤，这个痛就是一阵一阵的痛叫时痛。
我们在学习太阳篇的时候，学过了小建中汤，这里是桂枝加芍药汤，他不写小建中汤，小建中汤只是多了一味饴糖，其他的的药物和用量全是一样，我们再看桂枝汤和桂枝加芍药汤，其实就是桂枝汤把芍药加了一倍，重用芍药，就是桂枝加芍药汤，这三个所用的药物是一样的。
桂枝加芍药汤如果是加上饴糖的话就是小建中汤，这里不用饴糖，从这里我们可以看出来，白芍就是治疗腹痛，痛的原因是因为肚子里面有寒，静脉的血液循环不好。女孩的月经痛也可以用白芍，肠子痛也可以用白芍，所以，白芍的用途很多。
有腹痛，隐隐作痛，一阵一阵的痛，这个就是桂枝汤重用白芍。真武汤里面有芍药，当归四逆汤里面也有芍药，芍药甘草附子汤，光靠附子把阳壮起来的时候，怕附子太刚烈太猛烈，用芍药固起来，不要让它发阳发太过，所以芍药有固阴的功能。
大实痛者，就是拒按，前面是按之舒服，隐隐作痛，痛不是很强，大实痛就是不按都会痛，拒按，就是桂枝加大黄汤。
桂枝加芍药汤方
桂枝三两、 芍药六两、 甘草二两炙 、生姜三两切 、大枣二枚擘。右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。
这个处方没有加饴糖，在去湿的时候，就不会加饴糖，因为甜味的东西会生湿。在临床上用这个处方来治疗血癌，血癌就是在太阴症。小孩子得血癌都是小儿麻痹疫苗后遗症，小儿麻痹后遗症就两个，一个是脑瘤，一个是血癌。
用桂枝汤重用芍药，肚子很大，然后再加上生附子，小孩两钱，大人五钱六钱，因为血癌的病人里寒很盛，手脚是冰冷的，肚子胀，不口渴，晚上睡觉非常的冷，这就是时寒太盛了，胃口也不好，这还要加白术和茯苓来利湿。这样就好了。
怎么知道病人好了，原来不能睡觉的，现在能睡了，原来肚子胀的，现在肚子不胀了，原来手脚冰冷的，现在不冷了，然后第五椎去压不痛了，因为第五椎是诊断血癌的。
桂枝加大黄汤方
桂枝三两， 芍药三两， 甘草二两炙，生姜三两切， 大枣十二枚擘， 大黄一两。右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
桂枝加大黄，桂枝是三，大黄是一，因为是阴症，我们知道病人大实痛，脾湿很盛，这个时候我们要攻下，开一两，由于是阴症，稍微的下一下就可以了，如果是阳明证开四两。
这是我们刚开始腹胀的时候，食不下使用的处方。
桂枝加芍药汤里面桂枝三钱，芍药六钱，桂枝加大黄汤里面桂枝三钱、芍药三钱，再稍微加一点大黄，大黄去实。
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