(一)桂枝去芍药加麻辛附子汤
【原文】气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方
桂枝(三两)、生姜(三两)、甘草(二两)、大枣(十二枚)、麻黄、细辛(各二两)、附子(一枚， 炮)。
右七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取二升。分温三服。当汗出，如虫行皮中，即愈。
气分水气病治疗的是两个方子，一个是桂枝去芍药加麻辛附子汤。“气分，心下坚大如盘”，就是心口底下坚就是硬，“大如盘”说明不是一点，是弥漫性的。而且还告诉我们“边如旋杯”，就是摸到胸口下面很大一块硬，而且界线清晰，感觉硬的边就象摸到杯子的边一样，比较圆，这应该是肝脏肿大，边缘光滑。张仲景说，这是“水饮所作”，是水滞停留导致的，这就是用桂枝去芍药加言李辛附子汤来治疗，是肯定有效的，所以，张仲景用了“主之”这两个字。
这个方子就是桂枝汤把芍药去掉了，加上麻黄，细辛和附子，麻黄，细辛和附子基本上都是温热药，这里不用芍药，为什么不用芍药呢？可能张仲景有他的独到看法。
这七味药用七碗水先煮麻黄，把沫去掉，再把其他药放进去一起煮，煮到剩下两碗水的时候就可以了，把这两碗的汤药分成三份，每次服一份，服完药以后，如果出汗了，感觉象虫子在皮肤里面爬行一样，这说明病将痊愈。
如虫行皮中，在《伤寒论》第196条里也有这一句，在真武汤里也讲过如虫行皮中，就是这个水肿要消得快的时候，那个病人确实能感觉到皮肤下面好象有虫在爬一样，看着那个皮肤很快就皱起来了。如果你是水气病，感觉如虫行皮中的时候，这个肿是消得太快了。
【要点廷伸】
1、"气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”整个这一段话就是提示：①右心功能不全，讲的就是肝瘀血，没有讲别的，所以，只有右心功能不全，才会出现肝脏的肿大；②这里又提了一个去芍药，这可能就是提醒我们芍药对右心功能不全不太适合，是不是这样，有待进一步研究 ；③麻黄、细辛、附子是治疗右心功能不全的要药。④桂枝、生姜、生甘草、大枣是治疗心功能不全的基本用药。
2、“当汗出，如虫行皮中，即愈"提示我们发汗是治疗有心功能不全的有效治法。
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