我们前面学了脾主运化,脾主升举,脾主统血,这一节我们开始学肝主疏泄,首先我们要了解肝的位置。
肝大部分位于我们人体的右上腹,小部分位于左上腹,它的前面大部分被肋骨所掩盖,仅在剑突下露出一小部分,后面与右肾、右肾上腺以及食管等器官相邻,上面与右肺、心脏等器官被膈肌隔开,下面与结肠右曲、十二指肠上曲以及胃等相邻。
呈不规则的楔形可以分为膈面和脏面,膈面临近膈肌,上面膨隆,表面有冠状韧带,镰状韧带附着,并借镰状韧带将肝分为左右两叶,左叶小而薄,右叶大而厚,脏面朝向腹腔,受邻近脏器的影响凹凸不平,中部有一层H型的沟,由左、右纵沟和横沟组成,其中左侧纵沟窄而深,有肝圆韧带、静脉韧带通过,右侧纵沟宽而浅,内有胆囊、下腔静脉等。
我们前面说过,心为君主之官,肺为相傅之官,专门辅佐心来工作的,脾为仓廪之官,相当于农业部的部长,管的是人们的生活。肝的别称在《黄帝内经》里面称为将军之官。
肝既然是将军,就得有点脾气,性子就有点刚烈,所以,肝的另外一个别称叫刚脏。刚正不阿,同时还把肝叫做罢极之本,但是,很多人把这个“罢”字读成了“pi”,与疲惫的疲同意,这个观点其实是不对的。
在《黄帝内经.灵兰秘典论》来讲,讲的每一个脏是什么之本,比如说肺为气之本,心为生之本,都是说的生理性的,如果说肝为罢极之本,把他读成疲劳之本,那就是成了病理性的了,所以,这样把“罢”字读成与疲劳相通,是不正确的。
如果我们就读成罢,所谓“罢”就是免除的意思,也就是说肝是免除疲劳的脏器,只有这样解释才能够解释得通。
第一、是喜欢条达,恶的是抑郁。
也就是说,肝喜欢舒畅,不喜欢别人给它使别扭,所以,肝在我们人体当中是脾气最大的,个性最强的一个脏器,只要一生气,肝火就会旺起来,所以,我们说怒伤肝。
第二、是肝气主升
肝气的主升和肺气的主降,一升一降形成了一对阴阳,所以,肺气的降制约了肝气的升,肝气的升又制约了肺气的降,两者相互协调,一升一降,形成了一对阴阳,保证了肝和肺的气升降的平衡。
我们所说的属性,一个是阴阳的属性,一个是五行的属性。从阴阳的属性上来讲,肝为阴中之阳。
我们前面说过,肺为阳中之阴,心为阳中之太阳。是因为心和肺的位置居我们人体的胸中,居上。心和肺都属于阳,在阳中又分阴阳,心要不断运动,是我们人体当中最重要的器官,所以,心就为阳中之阳,肺就为阳中之阴。
肝和肾在我们人体的下面,下面就属于阴,肝在肾的上面,所以,肝为阴中之阳,肾就为阴中之阴。
肝的五行属性为木,所以,我们也把肝叫做木脏,所以,木要疏,要条达,这就是肝喜条达的原因。木性代表了春季,升发,积极向上的力量,这种现象。所以,凡是具有了升发的,向上的,条达的这种属性的事物,我们把它归纳到了木系当中。
肝气主升,肝喜条达,它是升发之脏。按照取象比类的思维方法,我们把五脏当中的肝,六腑当中的胆归属到了木型当中。所以,我们把肝称为风木之脏,一个风木之脏就把肝解释得很清楚了,说明了肝是舒畅之性,条达之性。
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