【原文】夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。
酒客就是嗜酒成性的人，已经成瘾了，天天喝酒，把酒当命一样看待。喝酒成瘾的人要是咳嗽，一定会导致吐血，这个吐血在这里指的是咳血。当然也有可能是酒精性肝硬化导致吐血，因为咳嗽的时候腹肌是向外的，腹内压就会增大。腹内压增大就有可能导致食管内壁静脉曲张出血，这是完全有可能的。这里吐血，到底是咳血还是消化道的出血，我们不能确切的做出定义。这两种都有可能。
“此因极饮过度所致也”什么叫极饮，就是喝酒喝得太多，“极饮过度”就是过度饮酒。我们注意这个“饮”，在古代说这个“饮”就是喝酒。这个酒客吐血是喝酒太多导致的。
酒的性，善生上热而动下湿，经常嗜酒如命的人如果咳嗽，那是湿太盛而导致胃逆，肺气不降所致。咳而不已，收令失政，必致吐血。此因极饮过度，湿滋土败，肺胃冲逆所致。 我们都知道酒为湿热之媒，但不知道酒后会引起烦渴，经常饮冷食凉，久而久之，脾阳伤败，必病湿寒。庸工以为积热伤阴，如果用了寒凉之药，那就大错特错了。
【要点延伸】
为什么“嗜酒"可致咳血加重?酒助湿热，酒喝进去可以导致体内湿热的蕴积，各种证属热盛所致的咳嗽，如气管炎、支气管扩张、肺结核等等，这些基本上都体内的热比较盛，饮酒后可以导致肺热加重，血管扩张破损，呈现热盛动血，就容易出现咳血或者是吐血。
所以，对于有热重的病人，我们反复强调一定要戒酒，必须要戒。
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