王某,女,56岁,初诊日期:2019年8月17日。
主诉:失眠,心烦,20年。
现病史:20年前患者出现失眠,晚上难入睡,易醒,每晚只睡2~3小时,有时彻夜不寐,常常口服佳乐定,甚为苦恼,来我处就诊。
刻下症:晚上不能躺下,头一着枕头,心中烦躁,赶紧坐起,双目胀痛,头疼,大小便可,纳可。
查体:形体中等,舌红苔薄,脉细数,血压130/88mmHg。
诊断:失眠 黄连阿胶汤证
治疗:黄连阿胶汤
黄连20g ,黄芩10g,白芍10g,阿胶15g ,鸡子黄2枚, 肉桂6g
煎服法:3剂晚饭前后半小时各服1次,嘱患者将颗粒煮沸5分钟,待药降温后再将鸡子黄放入搅匀。
二诊(8月20日):患者非常高兴,说喝了一剂就能躺下睡觉了。20年的失眠终于解决了,要求再开几剂巩固一下,我怕苦寒药量大伤胃,黄连减到12g,黄芩减到6g,其他药量不变,又开3剂,电话随访,效果非常好,头也不疼了,眼也不涨啦,再次验证了经方的神奇疗效。
按语:此患者多年失眠,心烦,不能安静平卧床上,斩转反侧。正是少阴热化证,符合黄阿胶汤的方证,故用之,滋阴降火,交通心肾,为提高疗效,加一味肉桂,既取交泰丸之意,两方叠用,收到了满意的疗效,再次感谢何老师知无不言,言无不尽的精心传授。
交泰丸黄连和肉桂的比例是:6:1
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