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栀子甘草豉汤

栀子甘草豉汤,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有①开膈清热②镇静、解热、消炎、利胆、止血及利尿③清热除烦,益气安中之功效。

主治①栀豉证之若少气者。②虚烦不得眠,心中懊侬,或反复颠倒,卧起不安,或身热,兼少气等证候。③伤寒、温病,经汗、下后,心中懊依,虚烦不得眠,短气。

临床常用于胸膈烦热而兼乏力气虚者。

【歌诀】
①山栀香豉效可夸,少气须将甘草加;
    若用生姜惟治呕,补虚吐实两方嘉。

②栀子甘草豉汤治,栀豉汤证兼少气。

【组成】
①栀子(擘)十四个,甘草(炙)二两,香豉(绵裹)四合。

②栀子10g,炙甘草6g,豆豉30g。

【用法用量】
①清水四升,先煮栀子甘草,取二升五合,纳豉,煮取一升五合,去滓,分温二服,得吐者止后服。

②以水800ml,先煮栀子、炙甘草,取500ml,再加人豆豉,煮取300ml,分为两份,温服一份。

【功用】
①开膈清热。
②镇静、解热、消炎、利胆、止血及利尿。
③清热除烦,益气安中。

【主治】
①栀豉证之若少气者。

②虚烦不得眠,心中懊侬,或反复颠倒,卧起不安,或身热,兼少气等证候。

③伤寒、温病,经汗、下后,心中懊依,虚烦不得眠,短气。

【方义】
①本方由栀子豉汤加甘草而成,为清热除烦补虚之剂。方中栀子豉汤以清胸膈之烦热,甘草甘温,补中益气,以扶正虚。

② 栀子色赤象心,味苦属火,性寒导火热之下行,豆形象肾,色黑入肾,制造为豉,轻浮引水液之上升,阴阳和水火济,而烦热懊侬结痛等证俱解矣。栀、豉解见上。汗、吐、下后中气虚,不能交通上下,故加甘草以补中。呕者汗、吐、下后胃阳已伤,中气不和而上逆,故加生姜暖胃解秽而止逆也。

【运用】临床常用于胸膈烦热而兼乏力气虚者。

1、近代临床有用治食道炎、胃炎,吞咽不爽,食道灼热,胸中窒痛及食物中毒者,可参考。(《中医历代良方全书》)

2、《备急千金要方》治食宿饭,陈臭肉及羹、宿菜等而发病者。《方极》治栀子豉汤证而急迫者。治膈噎食不下者。

现代临证,可用于急性食道炎、急性胃炎、产后血虚气陷、神经官能症、神经衰弱、肛门周围瘙痒、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、急性菌痢、急性泌尿系感染、高血压病等病症而见本方证者。(《伤寒论汤证论治》)

【文献摘要】
1、《伤寒论》:“发汗后,水药不得人口为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗、吐、下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。”

2、《伤寒论汤证论治》:“栀子甘草豉汤治疗急性食道炎:用栀子甘草豉汤治疗急性食道炎,指出无论因热汤烫伤或吞咽烧酒引起,均一二剂收效。”

3、《近代中医珍本集·伤寒分册》:“栀子甘草豉汤,交水火兼和中气之方也,凡栀子豉证而见中气不足者用之。”

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