中医能做体检吗?
普通百姓看来,中医搞类似西医的体检是与时俱进。
学了点中医理论的中医粉看来,中医不是个标准化的东西,没法做体检。
临床多年的中医大夫会笑:中医有望闻问切,千百年来一直都在做体检啊。
厚朴中医认为,中医体检在当前社会形势下很有必要,十分可行,并且已经迈出了第一步。
科学昌明以来,人类对人体的认识渴望不断深入,现代医学研究可谓日新月异。体检充分满足了我们对自己身体的好奇和对健康的焦虑。
大夫,我得的是什么病?
大夫,我的指标正常吗?
有人说近年医学其实没有进步,是医院用的那些高精尖设备一直在进步,背后其实是物理、化学、生物、电子科学以及它们共同支撑的光机电仪器的进步。
所以,我们的体检报告越来越厚,去趟医院验血的次数越来越多。对于厚厚的体检报告,虽然我们几乎只能看懂最后的饮食建议那几句,对于看不懂的那些内容,我们深信不疑。几百万几千万的进口仪器,能有错嘛。
而老在阴阳里玄乎的中医也能做体检?值得怀疑。这里说的当然不是现在医院中医科大夫递给你一张检查单,去查个尿吧!
我们说的是中医理论指导下依靠传统中医技能实施的体检。
有其内必形诸外,内在脏腑状态、气血水平,肯定在你身体某些地方能通过某些体征表现出来,千百年来,中医就是靠这个诊断看病的。只不过,水平高的大夫,能从纷繁的蛛丝马迹抓住主要矛盾。大家熟知的摸脉,就是其中一种重要的诊断方法。但是,摸脉只是中医诊断的方法之一,摸手腕处的脉只是中医脉象诊断的一个部位,古代还有脖子还有脚部其它部位呢。因为中医沿革和发展的原因,寸口摸脉成为了中医的形象代言,不会摸脉,好像就不是地道中医了。
NO,还有更简单直观的检查诊断方法。养生栏目里整天教的面诊、手诊、足底、耳诊等等可谓简单易行,门外汉一看都能懂,一用还挺准。行内各门派中医也都有独到的诊断方法,有些堪称绝技。
然而要学中医有个说法,十年中医,九年诊断。
天天临床的大夫是如履薄冰的,年龄越大经验越丰富,往往面对病人越谨慎。即使这样也总能在复诊中发现上次诊断不准确,因为没有发现某些体征,或者没有条件去发现,或者有些隐疾病人压根儿不愿当面提。
这就引出了中医大夫看病的局限和效率问题。尤其对于知名的大夫,门诊量很大,半天看几十个,每个病人难以面面俱到。他可能也想多跟病人问几句,全方位多角度的探察下,但是成本、习惯、种种观念限制了这些发挥。
例如,下面这张图:
普通人看完觉得没啥,一般的中医大夫不会掀开衣服检查,不会注意到这三道横纹长在一个瘦子腹部的诊断意义,可是在厚朴的中医体检里会被认真拍照记录下来,体检大夫还会用手给做下腹诊,症瘕积聚在哪里一摸便知。
再例如,对于不孕症病人,大夫总想多了解些夫妻性生活情况,可面对面坐着,有些话总不方便讲,讲出来也会有不少水份。不如把大夫想问的详细列在体检报告里,让病人自己认真填写。
有人说好的中医凭摸脉就能知道你脏腑的状态啊,没错,但好中医太少了。摸脉是个层次比较高的诊断手段,更像是身体各部位的信息汇集到手腕处的一个集中呈现。在传统技术丢失没落的今天,直接去各个部位找这些信息岂不更好更准确?
这份中医体检报告一定是按照这个大夫诊断思路设计部署的,这样病人坐在大夫面前时,大夫早就读过了他的体检报告。你的身体我早看了个通透,你就现在说说哪里不舒服吧?
以上说的是中医体检的必要与可行。
下面是中医体检对健康和社会的意义。
好多人觉得自己身体挺好,体检完一看,重度脂肪肝。体检的意义不言而喻。
也有人觉得自己有病,要不为啥整天疲惫,头晕眼花。体检报告里却是各项指标都正常,数值在正常范围内。这类人群尤其在年轻人里相当多,让中医给做个彻底的体检,能发现不少西医仪器发现不了的问题,比如上面那张图里的腹部三道横纹,再好的ct核磁也发现不了吧。
体检还有个优势是积累一定量后,能从一类人群里发现出规律,出租车司机容易有什么病?保险行业呢?房地产呢?
说深圳有个中医,同时给两个大公司做诊疗服务,x为和x讯。发现x为的员工倾向于一类病症,而x讯的员工病症各有不同。企业文化跟员工健康如此的相关吗?看来中医能做的事情有很多啊…
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