临床医学是什么？不外乎四个问题：①这是什么疾病？②怎么去诊断这个疾病？③怎么去治疗这个疾病？④怎么去预防这个疾病？
好了，笔者因为正值本科阶段，恰好正在学《医学影像学》，格外注重于医学影像学的诊断。谈及影像学诊断，影像学征象不外乎两个要点：①部位（影像定位）；②病变征象
人卫版的《医学影像学》着重于“病变征象”，而少提及于“影像定位”。所以笔者，根据两次“中山医院——呼吸科见习”的所见所闻，所学所悟，谈谈有关呼吸系统的CT定位。
一、肺叶的定位——肺裂
点开图片，可以看见：
①图A——平扫CT：箭头所指为无肺纹理透亮区
②图B——薄层CT：箭头所指呈发丝状细线影
③图A和图B箭头所指的均为肺斜裂
再看看以下两个图（加粗黑线即为相应的斜裂和水平裂），根据两个图关于肺的前面观、后面观和侧面观，再依据斜裂和水平裂就可以轻松地分出肺的上叶和下叶以及右肺的中叶。
那么若是能在CT中辨认出斜裂和水平裂，那么也就是能轻松辨认出肺的分叶。
要点：
①肺裂影像学表现：在平扫CT多为无肺纹理的透亮区；在HRCT中多为发丝状细线影
②左肺：断层面上，斜裂的前方即为左肺上叶，斜裂的后方即为左肺下叶
③右肺：
A）断层面上，在肺门层面以上或者说较高水平的层面，仅见斜裂，斜裂前方为右肺上叶，斜裂后方为右肺下叶
B）断层面上，在肺门附件层面上可见水平裂和斜裂，水平裂前方为右肺上叶，水平裂和斜裂之间为右肺中叶，斜裂后方为右肺下叶（见下图）
C）断层面上，在肺门层面以下或者说较低水平的层面，仅见斜裂，斜裂前方为右肺中叶，斜裂后方为右肺下叶。
关于右肺，尴尬的是存在一条水平裂，更尴尬的是即使辨认出上、下、中叶，但范围太大，无法精确定位。所以呢，为了化解尴尬，就得引入断层面定位。
二、断层面定位——气管、支气管和血管
（一）肺尖平面——相当于T2
（二）主动脉弓层面——T2水平
（三）气管分叉平面稍下——相当于T4~T5水平
（四）右中叶支气管层面——相当于T6~T7水平
（五）肺静脉层面——相当于右中叶支气管层面或者说稍下
三、肺段的定位——口诀记忆
（一）肺段解剖——看图复习解剖学
独眼能看双上肺，左下还留一点背
对眼能看前后背，双眼能看前和背
嵴角出现能看中舌背，基底干出现就看（中舌）余下肺
（这个口诀是网上看来的，以下图片也是从网上截来的，笔者本身并不喜欢背口诀，但理解口诀中的意思，图大概也就看懂了，肺段的定位也就大概能定位了）
（三）独眼能看双上肺，左下还留一点背
解读：指气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面，能看到左肺下叶背段
（四）对眼能看前后背
解读：在支气管分叉层面（T4以下）能看到两肺上叶前、后段及两肺下叶背段
（五）双眼能看前和背
解读：双眼与对眼都是指左右主支气管，“对眼”指左右主支气管距离近，“两眼”是气管分叉下方层面及肺动脉层面，左右支气管距离较远，此时断面图像上只能显示上叶前段和下叶背段。
（六）嵴角出现能看中舌背
解读：嵴角指中央支气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上肺舌叶及两肺下叶背段
（七）基底干出现就看（中舌）余下肺
解读：两下叶支气管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺下叶各基底段。
（八）扩展阅读——异物应该掉进哪个肺段（参考前文彩色肺段解剖图）
1、站立体位
①首先进入右肺下叶支气管
②再者容易进入右肺下叶后基底肺段支气管（NO.10）
2、仰卧体位
①首先进入右肺下叶支气管
②再者容易进入右肺下叶上肺段支气管（NO.6）
3、右侧卧位
①首先进入右肺上叶支气管
②再者容易进入右肺上叶后肺段支气管（NO.2）
4、左侧卧位
①首选进入左肺上叶支气管
②再者容易进入左肺上叶下舌段
（之所以介绍这个扩展阅读，一是介绍重要肺段，二是帮助加深肺段位置的理解）
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