在临床中,对于无法保留的患牙拔除无疑是最常见的治疗方法,然而目前大量文献报道拔牙后导致牙槽骨在体积及质量上发生不同程度的变化。研究表明拔牙窝的牙槽嵴在牙拔除后的第一个月就会发生高度和宽度的丧失,且以颊侧骨板为甚,进一步造成软组织的萎缩和塌陷,增大了日后牙种植手术的难度及患者的经济负担,同时伴有更高的美学风险。
有学者就拔牙后即刻应用拔牙窝保存技术能否维持牙槽嵴骨组织进行回顾性研究,发现未使用拔牙窝保存技术者其日后种植需应用骨增量技术的风险较使用了拔牙窝保存技术者要高出5倍。 可见,早期应用拔牙位点保存技术,可有效降低日后种植手术的难度,为种植体植入时所需的初期稳定性提供保障,有助于提高种植手术的成功率。
随着可即邦在全国口腔领域的推广,应用可即邦受益的人越来越多。
医用胶原蛋白海绵(可即邦)填充于拔牙窝,可为拔牙残腔血运重建提供良好的基质并保护血凝块;胶原蛋白海绵可做为上皮细胞、成骨细胞等爬行支架,在3周内持续引导组织再生及功能重建。同时,胶原蛋白海绵替代黏膜瓣或局部转瓣来封闭拔牙创面,可快速引导上皮细胞再生,以封闭拔牙创面,减少炎性骨吸收。
拔牙操作时需要注意:
1、拔牙窝炎性肉芽必须彻底清除,再用生理盐水冲干净,并吸净残液;
2、胶原蛋白海绵疏松填塞拔牙窝;
3、确保胶原蛋白海绵填充拔牙窝后,可以充分吸收血液;
4、八字缝合,以防止胶原蛋白海绵脱落;
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