一项流行病学调查显示,广东慢性肾病发病率达12.1%,高于北京的11.3%,也高于全国的11%。令人担心的是,仅有9.3%的患者自知患病,超九成人是“隐形”肾脏病人。除了高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外,广东慢性肾病高发还与当地的饮食特点及气候等相关。其中最可能导致肾病高发的因素,便是老火靓汤、海鲜等高嘌呤饮食。
张秋林教授
肾病科主任
主任中医师
广东省第二中医院肾病科主任张秋林表示,除了广东人的饮食习惯、生活气候其实都有可能加大肾病风险,尤其是在这里生活的“三高”人群更应该关注肾健康,排查早期肾功能下降。
广东人煲汤讲究“煲三炖四”,即煲汤三个小时,炖汤要四个小时,但炖煮时间过长,汤中的嘌呤含量非常高,易引发高尿酸血症等。其次,老火靓汤多以鸡、鸭、猪骨、猪肺等为主料,富含蛋白质。张秋林表示,蛋白质代谢也要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收,从而增加肾脏负担。随着年龄增长,肾小球滤过率会逐渐降低,因此,老年人喝汤对肾脏的损伤更大,所以岁数大的人不要过分追求喝汤补身子的做法。
除了老火汤,凉茶基本上就是“老广”的“看家药”。张秋林指出,有些凉茶里可能含有朱砂莲之类的中药,长期喝会加重对肾脏的损害;另一方面,有事没事就喝凉茶,苦寒伤气伤阴,也伤肾。
除此以外,广东省由于气候湿暖,人们往往比较难察觉身体缺水,因而补水的自觉性不够。而喝水时候也乐于喝浓茶,就不免增加肾过滤功能的负担。
然而,需要提高警惕的不仅是“老广”,“慢友”们同样需要注意。张秋林提醒,早期筛查对于高危人群预防肾病尤为重要。
慢性肾脏病的高危人群主要包括以下几类:一是高血压患者。罹患高血压的时间越长,肾脏病的风险也随之增加。数据显示,高血压病程如果超过10年,蛋白尿的风险增加2倍,肾功能下降的危险增加1倍;二是糖尿病患者,尤其是病程超过5至10年的病人;三是65岁以上的老年人,随着年龄增长将会出现生理性的肾功能下降。此外,老年人全身疾病多、用药复杂,这些都是慢性肾脏病的易患因素。
“慢性肾脏病是可管可控的。患者应坚持“早期预防,早期发现,早期治疗”的原则,在医生的指导下服药,并从饮食和生活方式上进行干预。”
用料:白茅根(鲜者佳)60克,金银花30克
制法:开水冲泡,当茶频服。
功效:白茅根清热利湿;金银花清热解毒,通经活络。二药合用能清热利湿,对急性肾炎与尿路感染有良好疗效。
用料及做法:西瓜皮500克,切碎,加白糖250克,共拌匀密封,3日后取出,每次食50克,日3~4次,开水冲泡当茶亦可。
功效:西瓜皮又称西瓜翠衣。它有清热利水而不伤阴的功能,且含有丰富的糖类,维生素B等,其甜味虽然欠佳,但治疗水肿有其独特效果。
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