腰椎管狭窄和腰椎间盘突出两者相辅相成,纠缠甚密啊。
腰椎间盘突出,老百姓俗称腰脱,这可是明星疾病,患病基础很大,这也就是各大电视购物频道都会有治疗腰脱的药物广告的原因了。
但是有腰痛就是腰脱么?其实不然,腰脱最典型的症状是腰痛伴坐骨神经痛痛,因为腰椎间盘的前面就是神经,它一突出就压迫神经,引起相关症状啦。
那么什么样的腰脱需要做手术呢?首先我们来看看腰脱的分型吧
如果间盘突出巨大,甚至纤维环破裂髓核组织脱出游离了,那就需要手术了,还是很难理解?可以把腰椎间盘想象成一个包子,皮就是纤维环,陷就是髓核了,当陷突破包子皮,那么就得手术把脱出的陷拿掉,剩下的陷留着用,这样可以理解了吧,现在椎间孔镜技术已经很发达了,几乎所有的这类腰脱都可以通过椎间孔镜技术解决,微创,效果好!
那么腰椎管狭窄又是啥东西呢?
腰椎管狭窄主要是骨质增生,韧带增厚,关节突内聚等等原因,导致神经的管道狭窄了,神经也会受压缺血,但是这种神经受压不像腰脱那种,把神经卡的死死的,还有一点活动空间,但是一走路,神经绷紧后,缺血加重,就出现下肢麻木疼痛了,蹲下休息一会能好一些,再走还是麻,骑自行车还没事,这就叫间歇性跛行,如果这种症状持续存在,磁共振或者ct提示腰椎管狭窄严重,那就得手术了,对于腰椎管狭窄,椎间孔镜技术就不是很适合了,就得开放手术解决啦。
说了那么多,还是有很多人不是很懂,那么可以简单的理解为,腰脱一般年轻人得的都是腰脱,很少有狭窄的,弯腰抬重物或者打喷嚏之类腰部突然发力是诱因,不需要走很远甚至躺着不动都疼,腰椎管狭窄的患者一般都是老年人,间歇性跛行的症状还是很典型的,而且腰椎管狭窄的患者有时也可能合并腰脱的哦。
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