首先我们来看看这个方子的药物组成:葛根icon12g、麻黄6g、桂枝icon6g、芍药6g、炙甘草icon6g、生姜9g、大枣12枚(切开)。
这是现在我们一般的用量。对于正气不足,动辄汗出之人,去掉麻黄。
已故中日友好医院的焦树德icon焦老运用此方,葛根往往会用到30克到60克的份量。
个人认为,如果受寒没那么重,一般用量就可以。
用法:一天吃一副药就可以了。七天为一个疗程。用1升水下锅,先煮麻黄、葛根,等锅里面的水差不多有800毫升的时候,把其他药材放进去,小火煮到水300毫升左右的时候就可以了。
要趁热喝,解表icon的药都要趁热喝效果才最好,分两次喝。
这个方子的精髓在于葛根:
其一,葛根轻扬升散,气味俱薄,味辛可走而发散,善于疏解经气icon的壅滞。以缓解外邪郁阻、经气不利所致的颈背强痛,如《本草便读》所言“其根寓升发之意。故能解散阳明肌表之邪”。
其二,葛根主入脾、胃经,《神农本草经icon》载其可“起陰气”,《本草便读》言可“鼓胃气升腾而上,津液资生”。
故葛根善于鼓舞脾胃清阳之气上升,促进水谷精微物质输布,使津液上升以滋养局部筋脉,以缓解筋脉失于濡润所致的颈背酸痛、僵硬,又可缓解因清阳不升、脑窍失于荣养所致的眩晕。
其三,在《日华子本草》中尚有葛根“破血”之说,叶天士icon也曾言“葛根辛甘和散,气血活,诸痹自愈矣”
因此葛根还可通过活血通络止痛之用,缓解颈椎病的局部症状。
可以认为,葛根因其解肌祛邪、升津舒筋、引药上行、活血通络等独特的功效,已经成为治疗颈椎病必不可少的要药。
再看麻黄。麻黄能够走到皮肤,能够打开皮肤的毛孔,把寒气湿气赶出去。
再加上桂枝汤icon解肌和营卫,化气和陰阳,治不好是不可能的。
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