【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之五百五十二。（更多精彩内容持续更新中……）】
“帝曰：形弊血盡而功不應者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何謂神不使？岐伯曰：針石，道也。精神不進，誌意不治，故病不可愈。今精壞神去，營衛不可復收。何者？嗜欲無窮，而憂患不止，精氣弛壞，營泣衛除，故神去之而病不愈也。”——《黃帝內經·湯液醪醴論》
（接前文）再往后是“营泣卫除”，营是营血，泣代表涩，枯涩的意思。卫代表卫气，除就是撤除，就是消除或者减为极其虚弱的状态。因此营血和卫气的作用也都消失了，因此“神去之而病不愈”，到了这种情况神就失去了应有的作用，所以叫“神不使”。再怎么治疗这个患者的病也好不了。
读到这一段，我们在临床上就会联想到有好多患者他就是看了好多名医，吃了好多药，他都久病成医了，他都好不了，到最后又跑到你这儿来看。这时候我们就需要告诉患者，你为什么会导致这种病，你是怎么把这种病给制造出来的。本身你是没有的，小时候没有这病，为什么一步步制造出来？（请关注微信：pengxinboshi）这就是很多人经常忽略的一点，他经常看结果，他不看原因。
医生的一个作用就是帮助患者来复盘他的致病原因，让他回想是怎么一步步导致的。他只要一反省就有智慧了，智慧能解决问题。他一反省他就知道，这几十年来有些嗜欲，比如抽烟、喝酒、熬夜等等，饮食上还不注意，经常喝酒，吃肥甘厚味，暴饮暴食。再往下细想，工作压力特别大，精神压力非常大等等。再加上一些不良情绪，怨恨恼怒烦这些不良情绪，平时不怎么运动。你要是运动也行，气血也能通畅。还有一些坏的习惯，总而言之就是作息时间不规律，经常熬夜，不运动，饮食不注意。
再有一个就是心态不好，这是最重要的。所以叫“嗜欲无穷，而忧患不止”。就是心态不好，心态不仅包括心平气和，这只是最终的结果。什么样的人才能心平气和？必须欲望淡泊才能心平气和。一个人的欲望浓厚，按照古人的话讲叫五欲浓厚。名、色、财、食、睡这五欲特别浓郁能心平气和？他就没法心平气和，他天天心就在那儿忧患，天天得不到的想得到，得到怕失去，这不就忧患吗？所以古人说必须得去除贪，心才能定，定下来才能产生智慧，智慧才能解决问题，所以让患者一复盘，让他自己一想，他就明白了。这时候你根据他的情况给他进行养生的指导。
其实百分之九十以上的人都知道什么是对的，但是他联系不到自己的病。所以他回家自己进行养生配合，这时候你再给他进行中药的调理，往往就能取得比较好的疗效。如果他不配合，继续的制造疾病，继续熬夜。不运动，暴饮暴食，喝酒，抽烟等等等，精气神非常虚弱，尤其是精神非常紧张、焦虑，给他吃多少药效果往往也都不佳。这时候他可能会说这些医生的医术都不好，大家想想，他看了那么多医生都治不好他的病，问题在哪里？可能不是医生的问题，这时候他就得反省，为什么自己会这样，人家那些大夫为什么都能把别的患者治好，就治不好你这问题呢？
其实《黄帝内经》的这篇文章里边反复提到的一句话叫做“标本不得，邪气不服”。病为本，工为标，病人是根本，工就是医生，工和病，也就是标和本，两者得配合，邪气才能服。如果不配合，患者继续制造疾病，也不去养生，医生他就在那默默治病，这能好得了吗？一个南辕北辙，他俩永远凑不到一块儿去，病就好不了。这就提醒无论是医生还是患者都要相互配合，相互配合了之后，疾病才能消除，叫做“标本不得，邪气不服。标本相得，邪气乃服”就是这个意思。这就是《黄帝内经》对于今天我们临床上的启示。
好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
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