“患癌前我做过无数的手术,但对于术后患者身上会出现的痛苦没有深刻的体会,根本想不到手术会给患者带来这么多的痛苦。”这是我国著名肿瘤专家华益慰患癌后说的话。
华益慰出生于医学世家,自己也从事了医疗行业,擅长胃肠道、乳腺、甲状腺疾病的诊治。从医近60年,他把所有的精力都放在热爱的医学事业上,不忘初心为病人服务。但就是这样一位救人无数的医者,也同样没能逃过癌症的魔掌。
一、肿瘤专家患癌后,才明白原来病人这么痛
01、饭量锐减,被查出胃癌晚期
2005年,华益慰感觉自己的饭量突然变少了,消化功能也变得很差,于是在医院进行了检查。身为肿瘤专家的他,在拿到结果后马上诊断自己是罹患了胃癌,后续的病理结果确认了诊断,且病程已经发展到了晚期。
02、成为患者后,我才明白癌症的痛
确诊胃癌后,华益慰进行了常规胃切除术,术后出现了严重的反流反应,食道被灼烧的阵阵发痛。不仅如此,为了控制癌细胞的扩散,华益慰需要通过腹腔热化疗来控制病情,做这个化疗的90分钟里,腹腔温度加热到41度,整个人大汗淋漓。当时,他一个月需要进行8次化疗。化疗期间严重的副作用让他无法进食,只能通过鼻饲管来输送营养。
化疗结束后,身体的副作用并没有停止,依旧强烈的恶心、呕吐把他折磨的奄奄一息。肠造影手术中发现他出现了严重的肠梗阻,连鼻饲营养液都无法输进去,只能再次进行手术疏通肠梗阻。但这次手术并没有成功,他体内的肠吻合口漏了导致腹腔出现了严重感染。此时即便是没有癌症,也很难活下去了。
在治疗期间,在他自己承受手术切除化疗等治疗手段带来巨大的痛苦时,他曾跟自己的学生说,自己做了那么多的手术,但多病人有多痛其实体会不深,但当自己患癌接受治疗后,我才感同身受,原来病人是这么的痛苦。
去世前几天,华益慰不止一次跟医护人员说:“别浪费了,我不想撑下去了,我受不了了”。最终,华益慰在2006年8月12日痛苦离世。
03、深刻反思:医生不能单纯治病
没有患癌的时候,华益慰给很多患者进行过胃全切术,他对于术后患者会承受的痛苦没有过多的概念。直到自己也遭受这一切时,他才对自己过往的胃癌治疗方法进行了反思。
他认为,医生在治疗时不应该只考虑肿瘤切除是否干净,而是要充分考虑患者的生活质量,在二者之间权衡哪一种对患者益处最大。如果胃全切术后可以让病人活1.5年,但没有任何生活质量;胃不全切则可以让患者延续1年有质量的生存时间,那么他宁愿选择后者。
二、别等到晚期,才发现胃癌
数据显示,我国2020年新发胃癌、胃癌死亡病例占世界范围的近一半数值。确诊胃癌的患者中,大部分一经确诊就处于中晚期,此时患者经过治疗5年生存率早期胃癌的5年生存率可达到了90%以上。
可见早期发现胃癌对于患者生存期的影响有多大,日常要注意多观察身体表现,一旦发现粪便颜色变黑、放屁有臭鱼烂虾味、体重减少以及食欲降低等这些症状时,要高度警惕是胃癌来袭。
南京医科大学沈洪兵院士研究团队曾在《柳叶刀》上发表过一项研究,该研究通过对6项独立全基因相关研究,涉及2.1万余名受试者的数据进行了荟萃分析。结果发现,健康生活方式可显著降低胃癌的发病率。即便是胃癌高发人群,也能通过良好的生活方式来预防其发生。
研究中提到的健康生活方式包括这几种:
不吸烟:香烟燃烧时产生的烟雾内有几千种化学物质,其中包含有69种明确致癌物。长期吸烟会导致支气管黏膜、腺体受到反复刺激,会显著增加多种癌症的发生风险。
不喝酒:酒精进入体内后会给胃部带来不良刺激,容易引起胃炎、胃溃疡等发生。没有及时进行干预的话,有一定的风险会演变成癌。
少吃腌制食品:腌制食品内含有大量的亚硝酸盐,该物质进入体内会与蛋白质结合生成亚硝胺。而亚硝胺是个明确的致癌物,长期接触会显著增加身体的患癌风险。
多吃新鲜蔬菜和水果:生活中要注意多吃新鲜的水果蔬菜,这些食物内有丰富的膳食纤维,可降低胃肠道癌症的发生风险。
三、北大教授:中国批准的上百种抗癌药,半数没效果
癌症是大家都谈之色变的疾病之一,一旦患癌,个人和家庭都需要面临经济、生理、心理的多重打击。而抗癌药物就是救命的手段之一,目前我国批准上市的抗癌药有上百种。这些药物对治疗癌症真的有用吗?
2023年1月16日,自然杂志上发表了一项由北京大学药学院研究人员进行的研究。研究指出,我国在2005~2021年期间共批准了103种抗癌新药用于成年人癌症的治疗,其中包含有多种不同类型的药物。
但是并非所有的药物都可以让患者得到获益,数据显示实体瘤方面只有1/3有临床获益;血液肿瘤方面的新药约有2/3在获批时没有疗效比较数据。也就是说,上百种抗癌药里超半数是没有效果的。
欧洲和我国的情况大致相同,他们在2007~2017年获批的新药中仅有1/3新药被评具有较高获益。
癌症的发生与多种因素相关,我们能做的是尽可能保持好的生活习惯、多观察身体表现,发现异常后及时就医。
参考资料:
[1]《你不知道的肿瘤故事都在这里 ,医生亲历:患癌这么痛苦! | 肿瘤世相》.健康时报.2018-09-12
[2]《中国批准的上百种抗癌药半数无效?研发创新之路如何走好?》.丁香园肿瘤时间.2023-02-04
[3]《全球近一半胃癌新发在中国,日常做到这4点可以预防!》.医学界肿瘤频道.2020-11-02
发布于:广东
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