中医临证验案解析——肾囊肿(痰瘀内盛)【仅供参考】
肾囊肿属中医“积症”、“腰痛”、“尿血”等病的范畴,该病早期以痰瘀内盛为主, 随着病情的进展, 郁而化热, 伤阴动血而致虚中挟实, 疾病的后期, 阴损及阳, 气血俱虚而为虚劳。
中医病案:王某, 女性, 68岁, 退休干部。初诊, 诉腰部疼痛、疲乏伴双下肢酸软无力5年, 加重1个月。5年前患者无明确诱因出现腰部疼痛、乏力怕凉、双下肢酸软无力, 小便频数, 眠差, 起初患者未予重视, 1年前首诊于某医院肾内科门诊, 行双侧肾脏彩超示:左肾囊肿4.6cm×4.2cm。肾功能未见异常, 无血尿, 血压:130/80mm Hg, 未予治疗。1个月前上述症状加重, 遂求中医治疗。既往体健。
体查:腰部活动正常, 双侧肾区叩击痛 (-) , 双下肢活动正常, 无疼痛, 血压正常, 心肺腹正常, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉无力。
组方:莪术、炒白术、法半夏、陈皮、昆布、海藻、厚朴、生龙骨、西红花、酒白芍、生黄芪、党参、丹参、桃仁、瞿麦、红景天、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉等。
用法:加水500m L, 煎至200m L, 分早晚服。
二诊:服药后, 腰部疼痛、疲乏伴双下肢酸软无力未见加重, 时有乏力、怕凉, 食欲正常, 小便频数减轻, 眠差好转, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉。行双侧肾脏彩超示:左肾囊肿4.6cm×4.2cm。病情向愈, 药证合拍。
三诊, 药后上述症状明显好转, 仍疲倦, 时有腰部酸疼, 时口渴, 舌质红, 苔白微干, 脉沉细。
注:中药方剂用量需辨证处理,仅供参考。
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