脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。在临床实际中,很多脑血管病患者因为入院前的不当处理错过了有效救治的黄金时间,因此我们为大家总结了一些生活中容易发现的症状及其紧急处理方案。
一、脑梗塞
脑梗塞是中老年人常见的脑血管病,如果及时治疗,至少 2/3 的患者可以通过急诊药物或者手术顺利解决脑梗塞症状。
1、脑梗塞发作症状:两侧肢体力量不一样、说话不清楚(最常见)。
(1) 突然感到一侧面部或肢体麻木或无力:嘴歪、流口水,肢体软弱无力,如拿筷子没劲夹不到菜,走路时一条腿拖步等;
(2)突然出现言语含糊或语言障碍:与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话;
(3)突然出现头晕:周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地;
(4)突然出现一侧眼睛看不见东西,数分钟或数秒钟即恢复,这是脑血管疾病的早期报警信号;
(5) 突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等,也可能是脑血管病的先兆表现。
2、紧急处理:平卧位置,头偏向一侧。
(1)要马上拨打 120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。
(2)到医院后立刻做脑 CT,看CT 检查是否有脑出血或者是因其他疾病引起。
(3) 一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做 CT,迅速查明情况,可以快速手术或溶栓治疗。
(4)所去的医院,应是具有动、静脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,以保证患者在充裕的时间内得到救治。
二、脑出血
脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。
1、脑出血发作症状--------剧烈的头痛及呕吐(常见)
(1) 一般有头痛和呕吐,并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状;
(2)剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。
2、紧急处理--------别乱动、冷敷头部
脑出血的最初 5 分钟,对于生命至关重要,被称为“黄金 5 分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。
(1)一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间迅速拨打 120,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。
(2)如果家属在身边,赶紧打 120,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。
(3)要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血,减少后遗症的发生,保持通风。
(4)等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压。如果脑出血患者的血压不超过 180mmHg,那么家人就耐心等急救车;如果超过 180mmHg,那么要考虑给病人降压,防止出血的迅速增加。
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