治病首要重“胃气”，就是要把开胃纳谷放在首位

胃口不好，也就是中医的所谓“纳呆”，可造成二大后患：一是影响消化吸收，从而进一步降低人体抗病能力；二是再对证的汤药，由于脾胃纳运不佳而影响药物吸收而药效大减。因此在投药前必须先问一问患者的胃口如何。 

如见纳呆，则要分清三类证情来投药，使患者能够开胃纳谷： 

一是苔腻纳呆，属于湿阻或食滞中焦，宜芳香开胃，消食化积，投温胆汤、保和丸化裁。以陈皮、半夏、竹茹、枳壳、云苓、石菖蒲、郁金、莱菔子、焦三仙、木香、蒲公英、连翘、生牡蛎为主。 

二是苔薄纳呆，属脾不健运，宜健脾开胃，投香砂六君子汤、养胃汤化裁。以党参、炒白术、云苓、陈皮、木香、砂仁、生杜仲、车前草、生山楂为主。 

三是舌红胎薄少甚则光剥无胎，属胃阴亏虚，宜滋阴养胃，投滋胃饮化裁。以乌梅肉、生白芍、北沙参、麦冬、石斛、丹参、生麦芽、炒鸡内金、玫瑰花、炙甘草、生山楂、芦根为主。

经芳香开胃或健脾开胃施治后，患者食纳振奋，消化吸收功能恢复。然后再根据病证投以辨证论治方药，其疗效必定大增。故治病要注意“胃气为本”，不可一味只讲辨证论治而疏忽胃气之重要性。

虚实用药大不一样，但让病人胃口开食纳佳却是不二法门。