患者50多岁,平时畏寒怕冷,易着凉肚子疼,每到天亮时小肚子痛,就得上厕所,并且急不可耐,泻出一胞屎就爽快了,中医称为“五更泻”。
四神丸
【组成】补骨脂(盐炒),吴茱萸(制),肉豆蔻(煨),五味子(醋制),大枣(去核)。
【功用】温肾散寒、涩肠止泻,用于治疗肾阳不足所导致的泄泻,症状可见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷等。
【方解】方中的补骨脂大温,补命火,散寒邪,为君药,补肾阳以暖脾土,为治肾虚泄泻的要药;肉豆蔻温脾暖胃、涩肠止泻,吴茱萸温脾肾、散阴寒,均为臣药;五味子收敛固涩,固肾益气、涩肠止泻,是为佐药;生姜暖胃散寒,大枣补脾养胃,同为使药。诸药配合使用,共同起到温肾散寒、涩肠止泻的功效。
【加减应用】若形寒肢冷等肾阳虚症状较明显,可酌加附子、炮姜,以增强其温肾暖脾之力;若久泻不止,身体虚弱,中气下陷,宜加黄芪、党参、白术、升麻等益气、健脾、升提之药;小腹疼痛较甚者,可加小茴香、木香以暖肾行气止痛。
现代药理学研究也表明,四神丸具有抑制小肠蠕动、止泻、抗应激、影响肠道菌群、抗溃疡性结肠炎等作用,需要注意的是湿热泻痢以及湿热泄泻者不宜服用,用药期间要注意饮食清淡,忌食生冷、油腻食物等。
1、温补肾阳
肉豆蔻和补骨脂都是四神丸的主要原料,这两种中药材都能入肾经,而且能提高人类肾功能,他们一起加工成四神丸以后这种功效会更加出色,能有效缓解人类的肾阳不足和肾虚无力,人们因肾虚引发的多种身体不适都有明显调理作用。
2、涩肠止泻
四神丸还是一种能涩肠止泻的中成药,它使用的吴茱萸和大枣以及五味子还有补骨脂等中药材都还有一些消炎杀菌成分,能消灭人类肠道中的多种致病菌,可以维持肠道功能稳定,对人类出现的腹泻肠鸣以及腹部疼痛等症都有一定调理作用,人们在出现久泻不止时,直接服用四神丸还能让病情很快减轻。
3、强壮身体
四神丸不单能用于人类一些常见病的治疗,它还是一种具有滋补功效的中成药,人们服用它以后能吸收丰富的维生素和有机酸还能吸收一些类黄酮,这些物质被人体吸收以后能补益精血也能缓解气血亏损,它们能提高人类肝肾功能缓解体虚可以让人们的身体更强壮更健康。
4、保肝降压
四神丸对人类肝脏还有一定保护作用,它不但能修复受损的肝细胞,还能减少思路化合物,对人类肝脏的伤害,能促进肝细胞再生,提高肝脏解毒功能。四神丸中含有的黄酮类化合物和微量元素硒以及钾等营养成分,还能促进肾上腺激素分泌,维持血压稳定,而那些高血压人群在服用四神丸以后,还能让血压尽快恢复正常。
【临床应用】①适用于肾阳虚泄泻,临床以五更泄泻、神疲肢冷、脉沉迟无力为辨证要点。②用于治疗慢性腹泻、慢性结肠炎、非特异性结肠炎、肠道易激综合征、过敏性结肠炎、肠结核等见上述证候者。临床也常用于治疗糖尿病合并顽固性腹泻、虚寒便秘、遗尿症、滑精等。
【药理作用】抑制肠管痉挛。
【注意事项】湿热痢疾、湿热泄泻者忌用。
【心得体会】针对这种腹泻,在补肾的同时,要健脾胃、补气血,只有脾胃健旺、气血充足,才不会发生上述症状,补肾、不补血,效果没有变化,因此要补肾的同时、也补充气血治疗。注意保暖、加强营养,按时作息,不要吃生冷、油腻的食物。
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