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◎木贼草拾珍

 

1、白兆芝经验 木贼治崩漏 木贼疏风明目退翳,为眼科要药,人皆知之。然用木贼治崩漏证,则一般人知之甚少。70年代初,余见山西省工农兵医院武九思老中医治崩漏,常在主方中配以大量木贼,疗效颇佳。当时不解其意,因问其故。武老云:“木贼理气活血,又可止血。”此后吾亦宗其法,试用于临床,治崩漏多例,多有捷效。如段某,22岁,结婚2个月,近半月余阴道出血不止,量多色紫有小血块,心烦口干,手足心热,腰困,舌质红,苔薄黄,脉细数。予养阴清热、凉血止血剂中加木贼30g,服2剂,血即止。

指月按:《嘉祐本草》曰木贼草妇人月水不断。这木贼草治疗崩漏一方面是它本身能止血,另一方面它还能升提,因为它中空质轻,善走上窍,这样阴随阳升,一股清阳之气往上升举,崩漏便会随之兜收。

2、汤承祖经验 木贼草又名节节草、无心草。木贼形似麻黄而粗于麻黄20~30倍。笔者用本品及麻黄、连翘、赤小豆、猪茯苓、泽泻、木通等,治输尿管结石、尿道不畅通,非恶变之尿不畅,脉有力者,疗效尚满意;或加生黄芪益气利水。所以采用本品,因其具有宣发作用,对人体脉管可能起到宣可去壅之效。

汤老常将木贼、麻黄二味加入排石方中,治疗尿路结石,疗效颇佳。姚某,男,21岁。工人。自述左侧腰痛伴血尿1月余,经X线摄片显示,为右输尿管下端结石。患者饮食正常,脉缓,苔薄白。予排石之法调之。药用:麻黄10g,木贼12g,金钱草60g,生黄芪30g,海金沙30g,赤小豆30g,鸡内金6g,猪苓15g,茯苓15g。服前方6剂后,患者突感右下腹剧痛,并放射至腰部,其后,排出一结石。结石排出后,病症全部消失。

指月按:中空善通,宣可去壅。这木贼草就像吸管,如果仅仅把它看成通透毛孔的作用,那就小瞧了它。活用好木贼草可以把它用于通透尿管、脉管、眼窍、耳窍,此中医取类比象思维的延伸也。所以学医要善于发散思维,以管通管,看到这木贼草用于排石里头,就不会觉得奇怪。

3、邱志济经验 邱氏着眼小儿肝强脾胃弱之特性,且受朱良春老师用全蝎治疗“漏睛疮”即《银海精微》之“漏眼脓血”症的启发,自拟木贼全虫散治疗小儿功能性泪溢100余例,均收速效。

自拟木贼全虫散由木贼草200g,全蝎10g,北五味子15g组成,3药共研粉备用,8岁以下患儿日服量8~12g,8~15岁患儿日服量12~15g,均分3次服用,服时用市售之南方黑芝麻糊调味(日量不超过1小袋约10g)开水冲调至糊状服,服药期间,忌食各种饮料、矿泉水、糖果、糕饼及辛辣、油腻食物。临床治愈:泪溢症消失,追访1年无复发者90例,占90.0%。显效:泪溢症消失后常有复发,但复投木贼全虫散取效者10例,占10.0%,有效率100%。

指月按:木贼草善引药达眼窍,同时又能清肝明目,而且有节节攀高之意,这样治疗漏睛疮的特效药全蝎,在木贼草的带领下,能够加强作用于眼窍,配合五味子,便有迅速收泪之功。

4、黄中平经验 用木贼治口腔黏膜溃疡乃黄氏从一草医访得。单用鲜木贼50g(干者20g,小孩量酌减),加水200ml,隔水炖20分钟,去渣取汁,调冰糖分2次饭后服。一般都2~3剂治愈,确有药到病除之效果。黄氏依法治疗了73例,其中67例2~3剂而愈,4例5剂而瘥,2例无效。

指月按:草医们常用灵活的旁通思维,他们可以把口腔黏膜溃疡看成是口窍的翳障,正如眼中目翳一样,只要是风热阻闭,皆可用木贼草拔除翳障阻滞。

5、杨建书经验 单味应用,治小儿疳积 常用木贼一味为末,取名“磨积散”,治疗小儿疳积之证,临床20年而屡试不爽。程某,男,4岁,1970年5月就诊。消化不良已3年,经中西医多次治疗(均消食化滞之法)其效不显。诊见:表情呆钝,面黄消瘦,腹大且青筋暴露,不能行走,毛发稀疏,纳差盗汗,脉细微数。此乃久积成疳,治当消疳化积,予磨积散500g,每服2.5g,日3次,服药1月而愈。若用于消积,以散剂服用为佳;若用于明日退翳,以入汤剂为妙。

指月按:木贼草又叫擦草,以其质涩而又名“锉草”,表面粗糙艰涩,可做为磨光金属或木器的材料。所以人们常知木贼草有疏散风热、退翳明目之功,鲜知其有软坚化结、消磨积滞之力。故可用木贼草消磨积滞,令得肠道中空,无物可阻。

6、杨建书经验 木贼草配入主方,消积聚肿块 将木贼伍以解毒消肿抗癌之品中,自拟磨癌汤:木贼30~50g,海螵蛸、芡实、翻白草各15~30g,贯众、山药各30g,黄独15g,甘草9g。同时可配服磨积散,若呕吐甚加半夏,便秘加油当归等。用于宫颈癌、食管癌等病的治疗,经数百例临床验证,可不同程度地缩小病灶、肿块及缓解症状等。

郭某,女,43岁,1970年2月12日诊。1年前出现大量赤白带下,其味腥臭,腰膝酸软,曾在某地区医院诊为Ⅲ期宫颈癌。嘱用烤电治疗。未接受治疗而求余诊治。诊见:面色苍白,精神欠佳,腰酸不能伸直,赤白带下如烂肉、脓块,少腹隐痛,舌淡红,脉涩弱。此乃脾虚血瘀,予磨癌汤加莪术6g,配服磨积散,2次3g,日3次。服药3剂赤带止,6剂后白带明显减少,精神转佳,疼痛亦减,原方加健脾益气之品继服20余剂,自觉症状消失,能做一些家务劳动。

指月按:木贼草又名磨积草,学医要有活活泼泼的思维,癌瘤亦积也,乃壅滞之物,唯宣可去壅,中空能通,用木贼草磨普通积滞之意,移用到消磨癌瘤顽积,以其空通之象,令癌积不滞。这正是一种思维的飞跃。所以有这种悟性思维,平常的草药,亦将运用得更加神妙。

7、周瑞石经验 热病宣泄擅用木贼、青蒿 湛江市名老中医周瑞石主任中医师热病宣泄擅用木贼、青蒿。热病发表不在乎发汗,而在于给邪以出路,开其郁闭,宣散邪气。一些热病者,恶寒、壮热、无汗,或时有汗出而热不退,除郁热在里外,还因邪郁脉络,邪在深层,因此清解里热之余当兼与宣泄,可选用青蒿、木贼。青蒿味苦微辛性寒,降中有散。木贼味淡性温,气清质轻,色青中空,节节通灵,与柴胡之疏达不甚相远,而性亚麻黄,宣泄开闭,效果颇佳。

张景岳有“木贼煎”治疟疾形实气强多湿多痰者,俞根初有“新加木贼煎”以辛通轻解少阳之表寒,苦降轻泄胆腑之里热。木贼皆为君药。周磊石医师于临床,加入周老的经验方——蝉蜕饮中增损(蝉蜕饮:蝉蜕、薄荷、连翘、金银花、黄芩、牛蒡子、芦根、甘草)。常用于感冒、时行感冒、风温咳嗽、风热喉痹初起等外感热病邪郁肌肤腠理,表之汗不解,清之热不退者。

指月按:木贼草,节节通灵,中空走表,能够令脏腑气机空畅,所以不论是咳嗽,还是外邪束表,时行感冒,咽喉痹阻,皆可用之。

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