有个老爷子，牙痛，口舌生疮有一周多，口臭睡眠质量差。
老师边摸脉，老爷子边说，我这口腔溃疡，牙痛，是怎么回事？
老师便说，你双关脉郁滞，肝郁脾滞，郁久化火，舌苔黄腻，舌尖红，口舌生疮，是脾经湿热化火，脾开窍于口，牙痛舌尖红，是心胃火旺，心开窍于舌，牙龈为胃经所主。
老爷子说，先帮我牙痛口疮治一治吧。
老师说，中医看病从你的牙痛口疮要看到你五脏六腑背后的不协调，牙痛者，胃火之炽盛，口疮者脾湿之游行。
我们看老师开出的方子，居然是加强版逍遥散，再加上黄连、菖蒲、栀子、淡豆豉跟党参。
看起来不太像是专治牙痛口疮的，但老爷子吃完三付药后来复诊，说，大夫，我牙不痛了，口疮都好了，以前都没有这么快。
我们再来看，老师是如何把握治疗一个人的病，可以从三方面来入手，一是脉位点，二是病性，三是症状。就像《伤寒论》上所说的，辨某某病，脉证并治一样。
张仲景他是很重视脉证跟病证的，脉诊要摸出不正常的脉位点，正如《伤寒论》上所说的，知何部不利，利之则愈。而所谓的证包括病性跟病人主诉的症状。
好，我们来看，是如何从这三方面切入诊断治疗的。
首先，这病人一来，老师便摸出双光郁脉，知道他肝部、脾胃部有郁滞不利，所以用加强版逍遥散打底方，知道他中焦不利，利治则愈。目的是理顺他脉中气血，要达到像《黄帝内经》上所说的，疏其气血，令其条达，乃至和平。所以把脉时，第一步找出郁脉点很重要。《诊脉心法》上说脉象之首脉为郁脉，即是此理。那何为郁脉呢？
郁脉乃粗意，与细正好匹。
其意定部位，何经何脏立。
总按为第一，求得粗与细。
分取为第二，细辨属何疾。
第二步就是要辨病性，这性是寒是热是虚还是实，病人舌苔黄腻，舌中部尤甚，明显是脾胃湿热，舌尖红乃心火亢，所以要降其心胃之火，散其脾郁之湿。
老师常用菖连饮治疗各类口舌生疮，便是把握这脾湿胃火的病性。我们看黄连它不单清心火，还降胃火，心胃火往下降，则牙不痛，疮不痛。
菖蒲能芳香化湿，通九窍，凡九窍不利，皆归于脾，把脾胃运化宣散开，孔窍就会跟利索。菖蒲能化湿，而口腔溃疡，这种糜烂之象，是长在肌肉上。
我们可以取这个象，如同路上坑坑洼洼，下场雨后积了不少水。这时有个办法，一是太阳出来把水化干了，应外一个就是把土填补上去，坑洼之处就平了。把水湿化开，老师常用的是菖蒲，而要把坑洼体虚的脾脏补起来，老师会选党参或白术，白术乃补脾圣药，能疗死肌，但这里老师却选择党参，为什么？
因为这个暑湿之季，很多人都有气虚，最近一个月的处方，普遍都放了党参。老师这里用的是上好的太白山野党参，对于夏季气虚是很好的。
常言道，夏季无病常带三分虚，你有病没病都可适当补补气，益益气。广东人夏季喜欢搞些清补凉来吃，清补凉里头就有党参、沙参、黄芪、枸杞这些养气阴的药。正常人吃完过后就更有劲了。
而口腔溃疡，它不单是有火热的一面，我们也要看到它背后有虚的一面。阳气者，卫外而为固也。你口唇糜烂开来了，要修复得好，是要把气给补回来，是像车子胎烂了孔，你把孔子补回去，还得充充气，才能重新运行。
这菖连饮就是转去脾胃湿火湿热的，它如同把疮口周围那些炎症，如同人体的湿浊，把它清干掉。党参就给身体充一股气。
这个菖连饮，是名医傅青主的妙方，他认为单这两味药，菖蒲3克，黄连6克，水煎服，对于各种心脾郁热，胃火上炎的口舌生疮，常常一剂见效。菖蒲在这里有两大功用，一是化湿和中，它能够把湿阻中焦，舌苔垢腻的这个象化开，第二个它还助心经，能化痰开窍，治疗各种痰湿，主治心脑血管引起的癫痫中风烦躁神志不清等症状。
所以傅青主他指出，这个菖连饮，不奇在黄连，而奇在菖蒲，菖蒲乃引心经之妙药也，此所以奏功如响也。
老师也说，用菖蒲用得好，诸痛痒疮皆属于心，用上菖蒲，能够去心经的之郁热，还可以化中焦之湿浊。这菖蒲开通之力极佳，只要心经郁热除，口疮之痛随即解。
第三点是症状，病人主诉有烦躁失眠。《伤寒论》上有句叫做，虚劳虚烦不得眠，栀子淡豆豉汤主之。
凡上焦胸膈有郁热，但有化火之势者，这样失眠，老师最喜用栀子、淡豆豉这组药对，栀子既能清上热，也能导三焦之水热从膀胱出。它们能够透胸膈热，并清利小便，使邪热分消上下，不郁于一处，上下流通，热除烦止，神静眠安。
栀子豉汤运用范围非常广，这跟时代职业都有关，好比如很多白领一天要对着电脑五六个小时，烧干了胸中的精血。上焦热气降不下来，晚上心也烦，眼也热，翻来覆去睡不着。这时一剂栀子豉汤，就解除了烦恼。
又比如有些干厨师行业的，或者开拖拉机的病人，你们注意观察一下，厨师天天要与火打交道，外面是强大的火锅，火热之气直接逼到胸膈来，很容易把津液烧伤，这样晚上他们烦扰睡不着也是栀子豉汤。
开长途车的司机，车子就是一团火，心动必须随着车子在动，这样开车司机失眠烦扰的，没有不夹杂着疲劳驾驶加上虚火上亢的，这时也是栀子豉汤清胸膈郁热，交通心肾，其卧遂安。
我们再回过来看这个牙痛、口疮的案例中，可以看出中医治疗疾病是全方位的，不单看到病人表面症状，还要看到这症状背后体质的寒热虚实，进而必须结合脉象来思考，把脉郁点理顺，这样治病三位一体，辩证有理有据，用药并不含糊。所以容易见效。
很多人说，中医糊糊涂涂把人治好了，说这话的人其实是不了解中医的，没有学到中医《伤寒论》上说的脉证并治思想。
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