老师把脉完后，看手上不单看指甲，还看手指那些青筋跟脉络循行，这点也很重要，也是诊断治病的关键切入点。因为临床上非常实用，所以这里也写出来。
有个肩周炎的病人，肩背反复疼痛，有好几年了。天气一变化就加重，经常去做推拿按摩针灸拔罐，还在肩上贴了不少膏药，都只能管住一段时间，不久又复发。
老师边摸脉边用手电筒指着他两边的肩背说，你这两边是不是不舒服啊？
他也是略显惊讶，因为他正是要来看肩背痛的，他以为老师仅仅凭摸脉就把对方的病断出来。
于是，点了点头说，是啊，是啊！我这两只胳膊痛得抬不起来，医生你这里有治胳膊的好药吗？
老师跟他说，你这病根子不在胳膊上。
他有时惊讶地说，难怪我治这么久都没治好，那病根在哪里呢？
老师说，在你的心脉跟肠道。
病痛的地方，往往是病灶部位在肢体的反映。就像立一根竹竿在那里，太阳照下来就有阴影。你要治这影子，不能在影子上面动手，要拔掉竹竿。大多数肩周痹痛，那痛的地方只是影子，竹竿病根子在心跟小肠。
他说，我是有冠心病，血压也有点高，大便还可以。只是有的时候蹲厕所的时间长些，不是排得很干净。
老师说，这还可以啊，你们病人认为的关键问题往往只是疾病的标，是疾病的果，我们医生更关注疾病的根子。肩背外周的气血都是心脏小肠出来的，你看这些所谓的风湿痹痛，其实不是真的风湿，是脏腑里头气血壅滞住了。流通不顺畅，所以外面肢体关节才容易受到外邪。
你们看，病人小指头周围都有很多青筋，大家这时才按着老师指的去看，果然有几条青筋横贯在小指头周围。
老师便说，你们知道为什么很多心脏病的病人，会在排便的时候发生危象吗？
原来问题就在这里，心脏病的病人，很多都伴有小肠经不通畅，因为脏腑相连，心与小肠相表里，心脏的疾病常常是小肠这六腑先受之。
肠道有一分积滞，心脏血脉便有一分不通。排便功能越差，心脏受累就越严重，故古代的道书常说，若要长生，肠中常清，若要不死，肠中无滓，便是这道理。
那为何青筋贯小指这个象就反映他肠道不通肩背痛呢？
原来我们从中医经络学里面就可以找到依据，这小指头是手太阳小肠经所过之处，小肠经从手走头，经过肩背部，如果郁滞住，肩背部也是僵硬紧张不舒的，所以这个地方脉络堵住，一则反映小肠通而不畅，二则反映跟小肠经相表里的心脏脉络郁滞，所以老师常用强心通小肠法，治愈各类肩背痛，道理全在这里。
然后老师给他开常用的通肠六药加心三药、灵效活络丹，这病人吃完药后复诊，觉得特别有劲，肩背痛好了八九成，排便功能一下子恢复了。这是他想象不到的，他本来想来治肩背的，老师用药帮他整体调理。
老师说，肩背受风受湿会凝而不去，这不是肩背局部的问题，而是周身上下大气旋转的问题。大气一转，病邪乃散。就像天地间很沉闷的，你让他下一场雨，刮几阵风，这风雨一对流起来，人立即清爽疏通。
又比如，家里房子很旧没住人，也没清理，空气一派腐浊味，这时你先不管清不清理，把北面的窗打开，再把南面的亦打开，这样空气前后一对流，屋子里面的腐浊味就去了大半。
这个在古代叫做，欲求南风，先开北牖。
在古代南对应的是上面，北对应的是下面，南对应的是心，北对应的是肾。所以你想要让上面心脉不会缺氧，肩背气血流通，首先要把下面膀胱跟肠子打开，让胱肠的浊气浊水浊滓排出去。身体腾出更多的空间来，那清气就上下对流转出来了。这时血脉也通肠，痹痛也好了，心情也愉悦。
然后我们就把这小指的青筋，辅助诊病法，变成一首顺口溜曰：
青筋贯小指，大便不好使。
多夹肩背痛，心肠要同治。
脏腑有壅滞，非独惟风湿。
大气上下转，病邪排走了。
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