今天我要分享的是一个关于乳蛾的病例，乳蛾相当于现代医学的急性扁桃体炎。
患者12月27日就诊于我处，自述咽喉疼痛，体查发现其咽喉左右两侧的喉核红肿，喉核上各有一个0.5CM左右大小的白色浓样分泌物，舌红，苔黄，脉细数，口干，咯黄色痰。
此为风热乳蛾，兼有热病伤津。
遂以蒲公英，虎杖，败酱草，半枝莲为基础方。其中蒲公英苦，甘，寒，擅清热解毒，消肿散结为君药，蒲公英此时宜重用；虎杖，微苦，微寒，能散瘀止痛，清泄湿热为臣药；败酱草，辛，苦，微寒，可清热解毒，消痈排脓，半枝莲能清热解毒，化瘀消肿，可加强君药蒲公英清热消肿，臣药虎杖散瘀止痛的作用，均为佐药。
此四味是治疗风热乳蛾散结解毒，清利咽喉的要药。
又再加玄参，麦冬，生地以增液润燥。
患者三日后复诊，上症大减，已无咽痛，体查可见咽部喉核白色脓点已经缩小为针尖大小，黄苔转淡，但仍觉咽部干燥，有黏痰，咯之不爽，涩而难出。
这也是使用增液汤的后果之一，容易助湿生痰，遂保留蒲公英，虎杖，败酱草，半枝莲，减去增液汤，加入贝母瓜蒌散，以润喉化痰。
这类疾病，治疗上不难，难点在于先抓住主要矛盾，再以此解决次要矛盾，层层递进，以期痊愈。
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