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Dutcher小体、Russell小体和Mott细胞

图片来源:Bain, B.J. (2009b) Dutcher bodies. American Journalof Hematology, 84, 589.


1959年Dutcher和Fahey在一位华氏巨球蛋白血症患者的浆细胞核内发现了一种包涵体。该包涵体呈PAS染色阳性,他们认为这些包涵体为糖蛋白,推测可能与血浆中巨球蛋白在化学特性上相同。并认为包涵体初始来源于细胞核,当核膜破裂时才进入细胞质。实际上,Dutcher小体本质为核周囊泡中的免疫球蛋白积聚,乃细胞质内的物质,只是有时会内陷或覆盖在细胞核中。WHO 2008年分类称其PAS阳性的细胞核内假性包涵体。


Mott细胞为细胞质内含有球形包涵体的浆细胞。该名称来源于一个外科医生F. W. Mott,他在一些患锥虫病的猴脑细胞中发现了这种现象,用桑椹样细胞来描述这类细胞,并证实此类细胞为浆细胞,与提示可能为慢性炎症过程。尽管该类细胞被冠以Mott的名字,但他并非是首个记载这种形态者。而是1890年病理学家William Russell首次报道在英国内科学杂志,并武断地认为其是导致癌症的“微生物”。显然他没有研究清楚这些包涵体的性质与意义。对Russell小体的命名在国家地区之间、国家内部都未曾统一。国外一些病理学家认为含有一个大型的球状包涵体为Russell小体;另一些病理学家则指Mott细胞内的多个包涵体。查阅Russell发表的文章发现他手绘图案为单一细胞中含有多个包涵体。


Russell小体为细胞质内单个或多个分布的球形免疫球蛋白物质。大量Russell小体可以充满整个细胞质,形成所谓的Mott细胞。


综上,Dutcher小体、单个或多个Russell小体以及Mott细胞内包涵体之间没有本质上的区别,只是相同细胞质包涵体的形态学证据。且Dutcher小体、Russell小体都不是肿瘤性浆细胞或浆样细胞特异性的,尚见于一些反应性疾病和其他B细胞肿瘤。



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