据统计，我国每年新发脑卒中的人数约300万，每年死于脑卒中的人数超过150万，发病率位居世界第一。
脑卒中虽然发病迅速、来势凶猛，但是大多数患者在发病前会有一些先兆症状，如果患者及其家人能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹，就可以为患者抢回宝贵的急救时间。 1.突然加重的头晕，表现为不同程度的眩晕，感到天旋地转、站立不稳； 2.不明原因的头痛, 其形式和感觉与以往不同，程度加重，可由间断性头痛变为持续性剧烈头痛； 3.突然出现肢体麻木，一侧头面部、胳膊、手脚麻木，有的表现为舌麻、唇麻； 6.突然感觉肢体无力或活动不灵便，休息后缓解，随后又出现无力； 8.精神状态或者性格改变，如个性突然变为沉默寡言、表情淡漠，或急躁多语、烦躁不安； 9.恶心呕吐或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣。大部分人均表现为血压的突然增高，部分人表现为血压的突然降低； 10.整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态。轻者饭后困顿、不睡不行，重者昼夜嗜睡，全天24小时睡个不停； 12.突然出现一过性眼前蒙黑，或者一只眼睛出现视物不清，看东西模糊，甚至突然一过性失明； 13.鼻出血，特别是频繁性鼻出血，常为高血压脑出血的近期先兆； 14.在喝水或者进食的过程中经常出现呛咳。这种现象是咽神经受损所致，很可能是脑卒中的早期先兆； 15. 握力下降，手臂突然失去握力，比如拿一个东西明显感觉拿住了，却掉在地上； 这些脑卒中预警又叫小中风，严重的脑卒中往往紧随其后。因此，出现脑卒中先兆症状不要轻视，一定要及时到医院进行诊治。 脑卒中发生后，溶栓有效时间是发病6小时内。如果在这期间接受正确的治疗，那么留下后遗症的概率会很小。所以一旦发生脑卒中，一定要及时送医院抢救！【组成】黄芪18~30g，党参18~30g，鸡血藤18~30g，桑寄生30g，威灵仙10g，豨莶草12g，当归9g，白术9g，地龙9g，僵蚕9g，熟地黄12g，杭白芍12g，全蝎3g，白附子2g。【功效】益气活血，宣通经络。用于中风中经络之虚证。【方解】体质素弱，气血不足，血虚不能养筋，则筋缓纵；气虚则活动乏力，肌肉松弛，故亦能导致半身不遂、四肢麻木等症。脉象弦软无力濡滑。临床遇此中经络虚证患者，常用通络益气汤治疗。此方有补气养血、宣通经络的作用。古人曾说，气为血之帅，血为气之母。也就是说，血为气的物质基础，气为血的循行动力。气为阳主动，血为阴主静。血必须由气的推动才能循环不息，营养全身，然又必须有脾的健运，肝的条达疏泄，才能维持其正常的生理功能。若患者体质素弱，气血不足，必大补气血方能收功。本方党参、黄芪、白术补气以健脾；当归、杭白芍、熟地黄养血以柔肝；再配以活血通络之品，俾正气充足，循环旺盛，自易恢复。【加减】头晕，加生海蛤30g，白蒺藜10g，菊花9g，何首乌10g，或加桑麻丸30g(布包同煎)，或加鹿角胶9g(烊化)；腰腿无力，加川续断12g，狗脊12g，枸杞子12g，虎骨1g(代，研细冲服)；0干，加石斛30g，麦冬12g；大便干燥，加肉苁蓉30g，或加郁李仁9g，桃仁9g；精神倦怠，加白人参9g(或西洋参)，鹿角胶9g(烊化)，何首乌12g；湿痰盛，加清半夏9g，广陈皮6g，茯苓12g；言语不利或声音低微，加九节菖蒲10g，巴戟天10g，山茱萸10g，远志6g，天麻3g，麦冬10g，五味子5g。【医案】患者，男，66岁，退休干部。1998年4月13日初诊。患者卒中偏枯已历半年，经医院CT等检查确诊为脑出血后遗症，多次住院治疗，症情依然，经康复科转来求中医治疗。刻诊：神志清醒，言语謇涩，口眼喉斜，喉间痰声辘辘，左侧肢体偏枯、麻木不仁，左手不能抬举，有时抽搐，左下肢痿软无力、不能步履，时易激动，纳食尚可，二便尚通调，夜寐尚安，化验检查示血糖偏高，舌红苔厚黄腻，脉弦细。此中风后遗之症，为气虚血瘀，经脉阻闭，气血运行不畅之候。治从益气活血，宣通经络。予通络益气汤10剂。每日1剂，煎2次，混合，分2次饮用。二诊：言语謇涩之象减解，较前清晰，痰已渐化，左手已能抬举过头，易激动，偶有抽搐，在家人扶持下可行走，舌苔厚腻已化，脉来弦细，前方有效，略加减治之。每半个月转方1次，连续治疗3个月复诊。三诊：言语清晰，对答如流，左手活动自如，并能持物，下肢麻木已除，步履有力，能自行缓慢行走1千米以上，生活完全能够自理。【按语】中经络的治疗，古人多以祛外风之品为主，如秦艽、羌活、独活、荆芥、防风、麻黄、桂枝等，而王季儒则以活血通络祛痰为主，不用祛外风之品。中经络，从现代医学看，病变主要为血管壁硬化，逐渐变窄，加之血液瘀滞，血栓堵塞，脑小动脉血行受阻而致病，治疗以扩张血管和抗凝血为主。从这个角度看，祛风药根本不起作用，而活血通络、化湿祛痰，可使血脉流通，经络条达。【方源】王季儒.自拟通络益气汤加减治疗中风50例.吉林中医药，2004，24(6)：15。
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