白芍性凉,味苦酸,微寒,具有补血养血、平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴止汗等功效。
这是教科书里写的关于白芍的功效。那么再让我们来看看神农本草经里怎么写的吧。
《神农本草经》:味苦,平,主治邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。
神农本草经里写到止痛,利小便,破坚积,这似乎在现在教材中没有纳入,而且以白芍的养阴功效为先,其他功能貌似很难在如今教材中有所体现。
那么这里让我们来看看伤寒论是怎么用方子来验证本草经里的药性吧。
首先我们看四逆散,柴胡,枳实,芍药,甘草各等分,治疗肝郁脾虚,病人有四肢冷,胸胁苦满,口苦,便秘等症状,那么芍药当然可以治疗便秘咯,神农本草经里已经写了破坚积,但是现在的教材也有提示有增润津液的作用,当然在这里也起到软化大便的作用。
接着是我们的小建中汤,是桂枝汤倍芍药加饴糖,饴糖是用来补中虚的,芍药在这里因为中虚腹痛,所以用来止痛,由于是寒痛,用了桂枝驱寒。
再来看看我们的真武汤,真武汤证,身瞤动振振欲辟地,是一种病入少阴内有停饮的症候,“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之”“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身目闰动、振振欲僻地者,真武汤主之”这是伤寒论原文。
少阴停水,我们当温阳利水,你看真武汤中附子,白术,茯苓,生姜,芍药。附子温阳,白术,茯苓健脾利水,生姜也是去胃中停水,止呕的这么一位药,可有人说,因为人体内停水,而小便不利,使旧水不去,组织内不能更换新的水液,会导致组织内缺水,那么芍药是用来补水的,此说可以作为一种。
但是从书上的意思来看,我觉得是通过利小便的方式,使旧水去,新水进的方式来补充人体津液的,而此时的关键是水饮内停所致的口渴,利水才是当务之急,补阴在此时并不是最关键的,此人阴实而阳虚,阴虚至极生寒水。所以恰恰验证了本草经里面的利小便之说。个人认为芍药通过利小便使人体恢复重新摄取津液的能力,整本伤寒论都是围绕着使人恢复自身良能的方式来治愈治病的,自己恢复了摄取津液的能力那么这样才能从真正意义上调整自身,以达到治愈的目的。
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