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呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为?
呼吸行酸中毒所致的电解质紊乱为:
A 低钾血症
B 高钠血症
C 低钙血症
D 高氯血症
E 低氯血症
回答要带详细解析喔。不要乱猜
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有料回复(1)

whatwhyai

丁香园准中级站友

,超声科

我来试试。呼酸时机体主要依靠肾脏代偿,分泌氢离子增加,重吸收hco3-增加。hco3-主要以co2形式进行重吸收,其重吸收优先于cl-,故肾小管对氯离子的重吸收减少,尿氯增加,引起低氯血症。
  • 2014-05-02
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小医4号

丁香园版主

呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为:
A 低钾血症
B 高钠血症
C 低钙血症
D 高氯血症
E 低氯血症

呼酸时血浆中急剧增加的二氧化碳弥散入红细胞,在碳酸酐酶的催化下生成H2CO3,然后解离为氢离子和碳酸氢根离子,氢离子被血红蛋白缓冲系统缓冲,碳酸氢根离子则与血浆中的氯离子交换,结果是:血浆中碳酸氢根离子增加,而血氯降低,所以会出现低氯血症。

  • 2014-05-02

alexking

丁香园荣誉版主

要看是一型呼衰还是二型呼衰。缺氧加二氧化碳潴留。糖酵解增加,产酸。代偿。支持楼上。
  • 2014-05-02

橡树的眼泪

常驻站友

低氯血症,
酸中毒使体内HCO3-升高,其与血浆中Cl-交换,使血氯浓度下降,导致低氯血症。
  • 2014-05-02

whatwhyai

丁香园准中级站友

,超声科

我来试试。呼酸时机体主要依靠肾脏代偿,分泌氢离子增加,重吸收hco3-增加。hco3-主要以co2形式进行重吸收,其重吸收优先于cl-,故肾小管对氯离子的重吸收减少,尿氯增加,引起低氯血症。
  • 2014-05-02

alexking

丁香园荣誉版主

低氯血症也就是低钠血症。貌似慢支肺气肿并感染多见,不一定拉肚子才补液,
  • 2014-05-02

whatwhyai

丁香园准中级站友

,超声科

alexking
低氯血症也就是低钠血症。貌似慢支肺气肿并感染多见,不一定拉肚子才补液,

这个题钠应该也可以正常范围。大多数情况下钠和氯的重吸收是并行的,但是此题钠可与碳酸氢根生成碳酸氢钠。
  • 2014-05-02

波拉图

常驻站友





  • 2014-05-02

alexking

丁香园荣誉版主

whatwhyai
这个题钠应该也可以正常范围。大多数情况下钠和氯的重吸收是并行的,但是此题钠可与碳酸氢根生成碳酸氢钠。
展开

  • 2014-05-02

momozhang79

铁杆站友

1、呼吸性酸中毒,肾脏的代偿功能回收大量的碳酸氢钠,使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大,以减轻因分母变大所引起的pH值下降。
2、如果动脉血PCO2在10.7kPa(80mmHg)以内,肾脏可发挥最大限度的代偿功能,使呼吸性酸中毒得到完全代偿,将血液pH值维持在正常范围内。
3、若动脉血PCO2超过10.7kPa(80mmHg),即使肾脏发挥最大限度的代偿功能,也不能使血液pH值回到正常范围。由于HCO3-代偿性增加,为了维持细胞外液的正负离子平衡,促进排氯及氯向红细胞内转移,最终血氯相应的减少。
4、低氯更有利于肾脏发挥代偿功能因此,故在治疗中不需纠正低氯,随呼吸性酸中毒的好转,低氯血症可自行调整。
  • 2014-05-02
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