【甲状腺患者营养手册】甲亢患者的营养治疗原则

中国临床营养网（lcyycc）

作者简介

朱翠凤

主任医师，香港大学医学院内科学系博士后，北京大学医学营养学博士，硕士研究生导师。

曾任北京大学深圳医院营养科主任，现任南方医科大学附属深圳恒生医院科教部主任兼临床营养科主任。

主要社会任职：

美国公共健康学会委员

中国医师协会营养医师专业委员会副主任委员

中国科学技术协会营养支持专业委员会常务理事，广东省医学会肠外肠内营养分会副主任委员，广东省营养学会理事，等职务

《中华临床营养杂志》编委等社会职务。多次参观访问美国范德堡大学、芝加哥大学、哥伦比亚大学、艾默尼大学等医学院校。

从事内分泌、医学营养学的临床、教学和科研工作20多年。现主要从事婴幼儿童、孕产妇、老年人、运动员等人群的营养保健（食疗与药膳）；以及肥胖症、糖尿病、肿瘤、危重症患者等疾病人群的临床营养治疗工作。

主持和参与了国家十一五规划科技支撑项目基金、广东省科委基金等8项。获得省级科技进步奖2项。以第一作者身份在国内外杂志上发表了论著30多篇（SCI收录4篇）。参编了国家“十一五”规范双语教材《临床营养学》、《实用临床营养手册》等专著5 本。《鱼油-基础与临床》执行副主编。

引导语：

甲状腺功能亢进症患者由于基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，肌肉组织消耗增多。所以甲亢患者需要高热能、高蛋白质、高碳水化合物、足量的微量元素及矿物质饮食以补偿其消耗。

一

高热量

结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般可在正常人的推荐膳食营养素供给量总热能（如轻体力劳动者：男性2250 kcal, 女性1800 kcal）的基础上增加30 % ~ 70%,如轻体力劳动者：每人每天可供给热量（男性2925 kcal~3825 kcal, 女性2340 kcal~3060　kcal）。为避免一次性过多摄入，可适当增加餐次，除正常三餐外，另外应加餐2～3次。

二

高蛋白

甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人，但不宜食用过多的动物蛋白。一般每人每天每公斤体重1.5~2.0g蛋白质。其中优质蛋白占50%以上。

三

碳水化合物

甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。

四

高维生素

甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。

五

适量矿物质

主要为钾,镁,钙、磷等的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加，适量补充可预防骨质疏松。

六

低碘或忌碘

碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使患者症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的.如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率,I131治疗前需禁碘。

七

注意事项

　　① 忌辛辣、油腻、温燥、油炸食物；

　　② 慎食碘含量高的食物；

　　③ 禁烟酒及刺激性饮料。

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朱翠凤主任

主要研究方向：

1.孕产妇、婴幼儿童、老年人、高压力人群的营养调理与保健；

2.肥胖症和重度消瘦及神经性厌食的营养调理与健康管理；

3.各种疾病人群（糖尿病、骨质疏松症、肾脏病、心脑血管疾病、高血压、痛风、脂肪肝等）的营养诊疗与保健；

4.抗氧化营养素与DNA损伤以及衰老关系的研究；

5.各种营养保健品的研制与开发。

6.围手术期和危重病人的肠内与肠外营养支持；

7.肿瘤的营养预防和肿瘤放化疗病人的营养调理；

8.重度颅脑损伤、脑中风等病人的营养调理；

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中国临床营养网编辑部

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