导语
幽门螺旋杆菌可引起胃癌、消化性溃疡、慢性胃炎。有学者认为还可能与冠心病、肝性脑病、婴儿猝死综合症、酒糟鼻、脑梗塞、口周皮炎、胃食管返流疾病等有关。
胃肠道疾病与“幽门螺杆菌”有何关系?
幽门螺杆菌是一种螺旋形,微厌氧,对生长条件要求十分苛刻的细菌。该病菌能在胃部释放氨组织,避免胃酸的杀害,生存在人体胃部,是引起胃炎、消化道溃疡、胃癌的主要病菌。对于幽门螺杆菌,应该做到早发现、早治疗,可有效避免胃肠道疾病。
如何才能检测“幽门螺杆菌”?
目前临床上检测“幽门螺杆菌”有三种较为常用的方法。一般常采用抽血采样、胃镜采样和呼气采样这三种检测方法。
检测“幽门螺杆菌”的三种方法有何区别?
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抽血采样检测
检测方法:抽血采样检测,即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。
不足:因为受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性,但是一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测结果常常会出现假阴性,从而使患者失去最佳治疗时机。此外,由于幽门螺杆菌即使被根除,但该抗体下降缓慢,患者往往需要1—2年才能转阴,这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受着多余的治疗。
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胃镜采样检测
检测方法:胃镜采样检测,可在患者需做胃镜检查时“搭车”采样,在活检采样时一起作显微镜检查,检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制定合适的治疗方案,有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应PCR检测,这种方法灵敏度较高,结果也比较可靠;也可做快速尿素酶检测,该方法简便快速,但由于观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠。
不足:胃镜采样还存在下列问题:患者需要经受插镜之苦,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率达 10% 左右)。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样,可降低其漏诊率。
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呼气试验检测
检测方法:C-13呼气试验检测仪采用“呼气检测”方法能够准确便捷反映出胃幽门螺杆菌感染状况。检查前受检者需空腹2个小时以上,并且停用抗生素,铋制剂,质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药2周。在采样过程中,受检查者在半小时内服冲剂,并先后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染, C-13 呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
优点:由于C-13呼气检测准确性高、无创伤、无放射性、操作安全简单,不仅适用于成年人,更加适用于儿童、孕妇、年老体弱者。
医生提示:以下几类人群必须及时治疗,根除幽门螺旋杆菌:
1、 患有较重的慢性胃炎者
2、 消化性溃疡者
3、 早期胃癌患者或有胃癌家族史者。
来源:杏林医学
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