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腰痛伴肛门坠胀感 25 天 患者既往月经规律,月经 15 岁 7/27 天,量中,色红,无血块,无腹痛。末次月经 2010.3.25. 患者于 25 天前无明显诱因出现腰痛伴肛门坠胀感,无恶心、呕吐,无尿频、尿急等不适,21/3 遂来 我院门诊就诊,查 B 超示:子宫增大,子宫多发肌瘤,较大者约 2.6x2.0cm,双附件区无明显异常; 查妇检示:子宫Ⅰ度脱垂。服平消片及宫瘤停 5 天后症状未见好转。今到我院要求手术治疗,门诊 以“1、子宫多发性肌瘤 2、子宫Ⅰ度脱垂”入院。起病以来,患者精神、食欲、睡眠可、大小便正 常,体力体重无明显改变。

因月经未干净,未行内诊;

11/3 我院彩超示:子宫大小形态正常,宫颈管多发囊肿,右卵巢前方长形无回声,考虑:囊 肿?不排除输卵管积水可能,左附件区未见明显异常;15/3 我院子宫、输卵管造影提示:右侧输卵管 伞端积水,左侧输卵管不通 1、患者 喻荣 女 30 岁 已婚 宜昌人;

2、因彩超发现附件包块 9+月入院; 3、体格检查:一般情况可,心肺听诊无异常,腹软,无压痛及反跳痛,无移动性浊 音;双下肢不肿。 4、妇检:因月经未干净,未行内诊 5、辅助检查:11/3 我院彩超示:子宫大小形态正常,宫颈管多发囊肿,右卵巢前方 长形无回声,考虑:囊肿?不排除输卵管积水可能,左附件区未见明显异常;15/3 我院子 宫、输卵管造影提示:右侧输卵管伞端积水,左侧输卵管不通。

1、右侧卵巢囊肿 2、双侧输卵管炎伴积水 3、慢性盆腔炎


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