□文 张星园
冬至过后，节日的气氛越来越浓。同时，亲戚、朋友、同事之间的聚会也越来越多。加上天气寒冷干燥，人们对食物的选择常偏重于辛辣、刺激的口味以满足食欲。久而久之，易导致痔疮等肛门直肠疾病频发。闵行区中医医院肛肠科蔡益芳专家指出：辣椒和酒对直肠黏膜有直接的刺激作用，过度吃辣或过量饮酒都会引起直肠黏膜充血、扩张而形成痔疮。另外，痔疮还与起居不定时、湿热、久忍大便、久泄以及女性妊娠有关。长期的便秘也是导致肛肠病的重要原因。
过食辛辣烟酒刺激是主因
在某广告公司供职的蔡先生最近有苦难言。原来，年关临近，为了维持客户关系，蔡先生每天辗转于各大饭局之间，天天辛辣、烟酒刺激，几周下来，他的胃肠道便“叫苦不迭”，久未复发的痔疮也开始“闹腾”。
对此，闵行区中医医院肛肠科专家蔡益芳指出：冬季寒冷气候容易刺激身体血液循环，使腹部血流速度减慢，下肢静脉血液不能回流，血液淤积可形成痔疮；另外，应酬过多，摄入过多辛辣、油腻食物和烟酒的人士，在身体抵抗力减弱的情况下，辛辣食物可刺激肛肠，使肛窦充血，也会引起痔疮发作或复发。另外，人们在冬季少运动、中老年人身体机能减慢，易便秘等，也会导致痔疮高发。
五大症状需警惕痔疮发作
人们常说 “十人九痔”，那么出现什么样的症状，可以确认自己患上痔疮了呢？首先是便血，可发生在便前或便后，或单纯便血或与粪便混杂。其次，疼痛。患者于排便时感觉有烧灼样痛，排便后又出现周期性的剧烈疼痛，常常持续十分钟至数小时，一般是肛裂；患者内痔脱垂，不能回缩，引起局部水肿及持续性疼痛，多是绞窄性内痔；排便时突发疼痛，肛门边皮一侧出现紫黑色圆形肿块，并伴有持续性疼痛，应考虑是血栓性外痔；另外，坠胀感。坠胀是由直肠病损刺激局部引起的症状；其次，异物脱出。指直肠或肛管内的突起物或赘生物经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时；最后，分泌物增多。分泌物既可由瘘口溢出，也可由肛门内排出，或由肛周皮肤溢出。
混合痔发作积极治疗是关键
混合痔，也称里外痔，发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。痔内、外静脉淋巴丛相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
蔡益芳指出混合痔的治疗方法包括：
1、内治法：
大便困难的患者，用润肠温肾通便的方法治疗，如麻仁丸等。止血：用凉血止血的方药治疗，使痔疮出血改善，如槐花散或槐角丸等。 2、外治法：多用于痔核脱出、肛缘肿痛、分泌物增多、肛门瘙痒等。用中药煎汤熏洗，用痣疾洗液先熏后洗，每日1~2次；肛门塞药，如用消痔栓或九华痔疮栓，每日1~2次等疗法。 3、结扎疗法：这是治疗混合痣的基本方法之一，应用较普遍。包括：
（1）单独结扎法：
适于痔核大蒂小的痔。以7号丝线成瓶口结扎，扣住痔核根部，抽紧后痔核变暗紫色，五至七天便可以脱落而愈。胶圈套扎法：以小胶圈套扎在痔的基底部，造成机械性缩紧，阻断痔的血液供应，产生缺血坏死，继之脱落而愈。
（2）贯穿结扎法：
于痔核根部贯穿缝扎七日后痔核缺血坏死脱落，创面愈合。近期、远期疗效均较理想。
（3）外切内扎法：
适用于皮垂性混合痔、静脉曲张性混合痔。在外痔部分作“V”字形剪切并切至齿线平面，然后结扎。既可解决外痔部分，又可减少术后疼痛反应。
环状混合痔由几个内外痔连在一起，累及肛管的环周，是痔疮较重的表现。闵行区中医医院肛肠科经过多年临床实践，运用“分段内扎外剥法”治疗环状混合痔，帮助解决患者的痛苦，预防痔疮复发。
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