止痛药惹的祸

人到中年的何女士最近做了一次体检，报告显示血肌酐：668umol/L（正常参考范围：44-97umol/L），遂到肾内科门诊就诊并住院治疗。何女士平常身体健康，没有高血压、糖尿病。追问病史，何女士说有偏头痛很多年了，发作时常吃止痛药缓解头痛。并且，近年来有夜尿次数增多，没有重视。最终考虑为镇痛剂肾病 慢性肾脏病5期，需要长期透析治疗。

一粒又一粒，不小心就吃多了！！！

什么是镇痛剂肾病？

止痛药（一般为非甾体类抗炎药）具有解热镇痛作用，生活中很常见。有些人在腰背痛、头痛或关节痛时会服用止痛药物缓解疼痛，久而久之产生依赖性并剂量逐渐加大。

常见导致镇痛剂肾病的药物包括对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。止痛药可导致急性或慢性肾小管间质病变、肾乳头坏死及缺血性肾病等，可表现为夜尿增多，也可无症状。早期及时停药和治疗部分患者肾功能可恢复，晚期可出现慢性肾功能衰竭。

如何避免镇痛剂肾病的发生？

关键在预防，尽量减少镇痛药的使用剂量和时间，避免使用非甾体类镇痛药物；对于必须长期服用镇痛药的患者，需要在医生的指导下用药，避免滥用，并密切随访肾功能。