于双顶叶、左侧顶枕交界区、右枕叶可见多发小结节影，呈稍短T1等T2信号影，周围可见环状稍长T1稍长T2信号影，FLAIR呈高信号，DWI病灶呈稍高信号影，增强扫描呈环状强化，中央可见不强化影，并见数个散在分布的微小结节影。
颅内结核瘤是结核杆菌经血行播散至脑实质内或脑膜形成的慢性肉芽肿，为脑实质或脑膜的一种局灶性结核。常继发于肺部结核感染，其次为骨或泌尿系统。约70%病例无活动性肺结核；可表现为局灶性结核性脑膜炎、结核瘤、结核性脑脓肿三个相关发展过程。结核瘤由许多结核结节组成，中心为干酪性坏死区，周围绕以郎罕氏巨细胞及异物巨细胞，再向外为上皮样细胞，纤维组织囊和反应性胶质增生，可以伴有不同程度的脑水肿。极少数结核瘤进展为厚壁结核性脑脓肿；MR表现:T1WI表现为T2WI为低或等信号，T2WI为低、等或高信号,T2WI呈明显低信号时，病变可能以巨噬细胞、纤维化及胶质增生为主，或为凝固性干酪坏死；T2WI呈高信号时，病变有更多的炎性细胞浸润，缺乏巨噬细胞，几乎无纤维化。结核瘤T2WI的信号强度与巨噬细胞、纤维化及胶质增生的多少和脂质含量有关。增强扫描呈环状强化，中央不强化；并可见多发小结节样强化。
1、脑囊虫病：一般脑囊虫病灶直径小于2cm，无占位效应，包囊期增强扫描呈轻度强化，胶状包囊期增强扫描呈环形强化，伴病灶周围水肿，颗粒状结节期：增强扫描呈结节状强化，病灶周围轻度脑水肿。
2、转移瘤：有原发病史，环状强化，病灶小瘤周水肿非常明显。
3、胶质瘤：薄壁不规则占位，可见附壁结节，瘤周水肿严重，增强扫描显示病灶强化欠规则。
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