胸口正中央，很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人，都有过这个位置不舒服，有时感觉“疼”，有时感觉“涨”，有时感觉“闷”，有时感觉“热”等等。感觉多样化，反应出的疾病也不尽相同。

“心口窝”出现疼痛，很多人觉得只要这个地方疼，就是心脏引起疼痛，就会觉得很担心，其实心脏疾病仅仅是一个方面，也不必过于紧张。

我们先来看一下，这个位置里面到底有什么？

题主说的胸骨正下方是剑突的位置，单纯这一点对应的位置是胃，但是与之相邻的上方是食管，膈肌，再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠，肝脏、胆囊及胆总管，下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。

所以说，如果心口窝出现疼痛不适，并非仅仅是特定一种疾病引起，很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。

哪些疾病能够引起心口窝不适？

第一，胃部疾病，这是最常见的原因。

慢性胃炎:上腹部隐痛、胀痛，常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。

胃溃疡和十二指肠溃疡:十二指溃疡主要为饥饿痛，常半夜痛醒；而胃溃疡主要在餐后痛。

另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主，常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。

第二，食管疾病。

反流性食管炎:也会出现心口窝不适，本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛，多以烧灼样感觉为主。

食管溃疡:胸骨后有烧灼或疼痛感，同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难，间歇性梗阻。

食管裂孔疝:主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状，多在饭后或平卧时出现，以睡前饱食为著，食后散步可缓解症状。

食管憩室与憩室炎：初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时，可出现胸骨后疼痛。

贲门癌，早期仅有上腹部及胸骨后疼痛，伴恶心、呕吐、呃逆，继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。

第三，心脏疾病。

心肌梗死:表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.

心绞痛：突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛，疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感，并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。

第四，其他腹部疾病

胆囊炎胆石症：常有上腹部闷胀、隐痛，可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续，并阵发性加剧，右上腹有压痛和肌紧张。

急性胰腺炎：突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，并向左背肩部（呈左腰带状）放射，伴恶心，呕吐，发热。

第五，腹壁疾病

肋间神经炎:带状疱疹,食道炎均可引起胸痛。

带状疱疹:侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。

所以说引起心口痛的原因是多个方面的，但以胃部、食管疾病表现居多，也有其他很多疾病引起。

第六，食物刺激原因

日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯，会引起心口窝痛。

出现上腹部疼痛，如果短期症状明显改善，不再反复出现，可以先观察。

如果出现反复疼痛不适，尤其是疼痛加重，需要及时去医院就诊，查明原因，及时治疗。

可以用于诊断的辅助检查有以下几个:

电子胃镜:用于检查食管和胃部疾病，准确性高。

心电图和心脏彩超:用于心脏疾病排除行检查。

腹部彩超和腹部CT:用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。

血液检查:血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查，有助于疾病辅助诊断。

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