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漫谈“金龙”(一):药物组成


漫谈“金龙补肾合剂”临床应用心得

(作者:郭继海)

前言

作为一名从事中医临床工作30年的医生,在临证过程中我喜欢开处方,除特殊情况和患者要求外,极少使用中成药。首先是由于中成药成分固定,而临床上疾病往往复杂多变,处方给药能随证调整药物,相对灵活,可以保证良好的疗效;其次是中成药市场药品质量良莠不齐,处方给药,患者自行煎服的方式还可以保证药物质量。

李聪甫先生作为中医脾胃大家早已名震医坛,我早有耳闻,其著作也曾拜读。但初次接触“金龙补肾合剂”时粗略一瞥,其所含药物如大枣、枸杞子、龙眼肉等皆为稀松平常之品,不禁有些失望,而且作为一名中医,我本身也不完全依靠动物实验数据。本想婉言拒绝,但禁不住来者恳求,心中也有些困惑,便又勉强看了看。发现其中含有母丁香一味,母丁香作为温里药,相比肉桂、干姜等,其性味功效都要略逊一筹,医家选用温里药时其历来不在前列,本品为何“捡芝麻丢西瓜”?心中疑惑不解,便留下本品,答应先试一试,以求在临床和书籍上获得答案。

这一试便有疗效,使我大为惊奇,寥寥平常之品也可产生良效,对李聪甫先生更是增添了几分敬佩。于是便抽出时间运用中医理论专门对本品进行了揣摩和分析,整理成文。本文已经经过几次大的修改,平时临床上每有总结也马上进行补充,期间已多次向全国多个省份的医生进行了讲解,往后仍会根据临床总结不断修改和充实。现将文章分为五部分发出,与医生、患者及朋友们分享。

(李聪甫先生)

本药的理论成果源自于中国十大名医、湖湘中医“五老”之一的李聪甫先生,于2014年正式获得了国家专利。李聪甫先生作为湖湘名医,中医脾胃大家,毕生致力于中医药事业。主要从事李东垣脾胃理论的研究与探索,倡导“形神学说为指导、脾胃学说为枢纽”整体论,结合临床确立“调理脾胃、协和脏腑、疏通经络、流通气血、保存津液,以至平衡阴阳”的治疗法则。

(笔者所藏的《李聪甫医案》)

下面我将立足临床,从药物组成、组方特点、功效主治、临床应用、养生保健五个方面分析本品,并重点阐述个人临床应用心得。

漫谈“金龙”(一):药物组成

“金龙补肾合剂”作为国家专利产品,配方保密,其中具体药物不得而知。就目前所知本品是由枸杞子、金樱子、龙眼肉、大枣、绞股蓝、罗汉果、母丁香等药物组成。

(枸杞子)

1. 枸杞子:滋补肝肾最良之药

《本经》中说本药能:“主五内邪气,热中,消渴,周痹,久服坚筋骨,轻身不老。”;《本草纲目》中讲枸杞子能:滋肾,润肺,明目”。

归结起来讲,枸杞子的功效是补肝肾,益精血,明目,主要是益精血。肾精是化生肾阳和肾阴的物质基础,是机体生命活动的根本。此外中医认为肝肾同源,也就是精血同源,精血之间可以相互转化。《内经》说:“目受血则能视所以枸杞子可以治疗因肝肾精血不足所致的眼目昏花、视力减退。清代医家张锡纯认为枸杞子“其树寿逾松柏,万年不老”,枸杞子“为最良滋补肝肾之药……久久服之,延年益寿,此皆滋补肝肾之功也”

    “金龙补肾合剂中”枸杞子的主要作用就是补肝肾,益精血,通过益精血而达到补肾气的作用。

(金樱子)

2. 金樱子:固肾秘气之良药

金樱子性味酸涩平,归肾、膀胱、大肠经,有收敛之性。

《本草备要》中说金樱子:“酸涩,入脾肺肾三经,固精秘气,治梦泄遗精,泄痢便数。”;《蜀本草》中说金樱子:“主治脾虚下痢,止小便利,涩肾气。”

归结起来讲,金樱子味酸而涩,功专固敛,且入肾经,具有固精缩尿,秘气止带之功效,此外,金樱子又入大肠经,还有涩肠止泻之功效。适用于体虚劳倦,下焦不固引起的肾虚精关不固之遗精滑精、膀胱失约之遗尿尿频、带脉不束之带下过多,又适用于脾胃虚弱之久泻久痢。

(龙眼肉)

3. 龙眼肉:补益心脾之要药

龙眼肉味甘,气香,性平,液浓而润。

《本经》中说龙眼肉能:“主安志,厌食,久服强魂魄,聪明,轻身,不老,通神明。”;《滇南本草》中说龙眼肉能:“益血安神,长智敛汗,开胃益脾。”

归结起来讲,龙眼肉的功效是补益心脾,益气养血,主要作用在心和脾。对于心而言,其液浓而味甘能滋生心血,其味甘而气香亦能保和心气;对于脾而言,其味甘归脾能滋补脾血,其气香醒脾亦能强健脾胃。所以龙眼肉对失眠、心悸、贫血、忧思过度、记忆力减退、泄泻等有较好的治疗作用。

(大枣)

4. 大枣:健脾养心之要药

大枣味甘微辛,性温,其津液浓厚滑润,最能滋养血脉

《本经》中讲大枣能:“安中养神,助十二经,补少气少津,身中不足,大惊,四肢重,和百药”;《日华子本草》中讲大枣能:“润心肺,止嗽,补五脏,治虚损,除肠胃癖气”。

归结起来说,大枣的功效是补气健脾,养血安神。补气健脾,也可以叫补中益气或补益脾胃,实际上补的就是气,主要作于脾胃,主治脾气虚证,它营养成份丰富,对脾气虚所致的营养不良者,颇为适宜。大枣的另一个功效是养血安神,对于心血不足者,心神失养者,可以通过养血以充养心神,又可直接安神。另外,大枣还具有缓和药性的功效。

(绞股蓝)

5. 绞股蓝:健脾益肺之良药

绞股蓝味甘,性苦寒。归脾、肺经。

绞股蓝是一种新兴的中药材,最早被记录在由朱元璋之子朱橚(su)撰写的《救荒本草》中。绞股蓝含有80多种皂苷,其中有6种与人参相似,因此被誉为“南方人参”,民间有北有长白参,南有绞股蓝”的俗语,称其为神奇的“不老长寿药草”1986年,国家科委在“星火计划”中,把绞股蓝列为待开发的“名贵中药材”之首位,此后对绞股蓝进行了深入的研究。

绞股蓝的功效是健脾益气,化痰止咳,清热解毒。绞股蓝味甘入脾,能健运脾气,可治疗脾胃气虚,体倦乏力,纳呆纳差;因其性偏苦寒,兼能生津止渴,故可治疗脾胃气阴两伤之口渴、咽干、心烦;绞股蓝亦能益肺气,清肺热,又有化痰止咳之效,故可治疗肺中燥热,气阴两虚,咳嗽痰多。另外,绞股蓝平素被用作滋补强壮药,对平素体虚乏力或者是由于劳力过度导致肾精不足的患者具有很好的效果。

(罗汉果)

6. 罗汉果:润肺生津之良药

罗汉果性味甘凉,归肺,大肠经,被人们誉为“神仙果”,是我国第一批药食同源的药物。

《岭南采药录》中讲罗汉果能“理痰火咳嗽”;《广西中药志》中讲罗汉果能“止咳清热,凉血润肠”。

归结起来说,罗汉果的功效是清肺利咽,化痰止咳,生津止渴,润肠通便。罗汉果善清肺热,化痰饮,且能利咽止痛,可治疗咳喘、咽痛。中医认为“肺与大肠相表里”,罗汉果甘润,能生津润肠通便,可治疗肠燥便秘。“金龙补肾合剂”取罗汉果味甘凉润之性,生津润肺之功,使得肺金得养,肺气清肃。

(母丁香)

7. 母丁香:温中降逆之要药

母丁香为丁香的成熟果实,又名鸡舌香。性味功能与公丁香相似,但力较弱。公丁香为花蕾,母丁香为果实。《雷公炮炙论》讲:“凡使(丁香),有雌雄,雄颗小,雌颗大,似枣核。方中多使雌,力大,膏煎中用雄。《日华子本草》中说丁香能:“治口气,反胃;疗肾气,奔豚气,阴痛;壮阳,暖腰膝”。

母丁香具有温中降逆,温肾助阳的功效。是治疗胃寒呕吐、呃逆之要药,又具有温肾助阳起痿之功。此外,母丁香辛温芳香,有游走之性,具有推动之力,在本品中犹为重要

总体来看,本品所含药物皆为药食同源之品,但每一味看似平常的药物都有针对五脏中某一脏或多个脏的功效特点,故都为“良药”、“要药”、“最良之药”。中医将人以五脏为中心,划分为心、肝、脾、肺、肾五个系统,五脏得养,则全身得以充养。所以切不可认为本品平淡无奇。


医生简介:郭继海,中医执业医师,师从山西省名老中医、“三真学说”创始人曹培琳教授。擅长治疗中医内科、妇科及各科疑难疾病,并善于使用中医大灸法治疗多种疑难杂症。

出诊时间:周二、周三、周五、周六、周日;(周一、周四休息);上午:8:00—12:00 ,下午:3:00—7:00;注:出诊时间临时变动将在公众号推送,请注意查收。

出诊地点:平遥县汇丰生态苑B区5号3单元102。

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