中医杂谈,等你一起来谈中医,谈学习,谈养生,谈经验,谈行医故事!
导引
更年期神经官能症好发于更年期的早期 ,表现为易激动 、情绪不稳 、爱哭闹 、好发脾气以及神游或昏睡等歇斯底里性发作 ,故又称更年期癔病或更年期紧张症 。中医认为其病机为女子天葵衰竭 ,肝肾不足 ,阴血亏虚 ,阴不敛阳 ,虚阳外越所致 。笔者以血府逐瘀汤 、杞菊地黄汤加减治疗本病效果显著 ,兹介绍如下:
姓名: 李某
性别:女
年龄:48岁
初诊:2014年10月6日 。因失眠头晕半年求诊 。患者心烦急躁 ,焦虑不安 ,五心烦热 ,口干 ,头晕头昏 ,颜面雀斑 ,心悸气短 ,月经量少 ,白带少 ,舌质暗红有瘀点 ,舌下脉络曲张紫滞 ,脉细数 。
西医诊断:更年期神经官能症。
中医辨证:属肝肾阴亏,气血瘀滞。
治则:活血化瘀,滋补肝肾。
方药:血府逐瘀汤、杞菊地黄汤加减。
处方:桃仁10g ,红花6g ,当归10g ,赤芍10g ,川芎10g ,生地12g ,柴胡10g ,甘草6g ,枸杞子10g ,菊花10g ,山萸肉10g ,生龙牡各15g ,炒枣仁15g ,合欢皮30g ,夜交藤30g 。水煎服 ,1剂/天 。14剂 。
二诊:2014年10月22日 。服药后心烦急躁 、失眠头昏好转 ,颜面雀斑明显 ,上方去柴胡加制首乌 、女贞子 、旱莲草 、龟板胶各15g滋阴补血 ,养血祛斑 ,加减服用半年余 ,诸症好转 。
按语:更年期神经官能症其病机为女子天癸衰竭,肝肾不足,阴血亏虚,阴不敛阳,虚阳外越 。心烦焦虑 ,口渴 ,失眠头昏 ,月经过少色黯 ,舌质暗红有瘀点 ,均为胞宫瘀阻之象 ,用血府逐瘀汤疏肝化瘀 ,杞菊地黄汤滋补肝肾 ,炒枣仁 、合欢皮 、夜交藤养血安神 ;制首乌 、女贞子 、旱莲草 、龟板胶滋阴补血 ,养血祛斑 ,则诸症自愈 。
联系客服