上一次,给大家讲了讲中药预防方,都是各地防治方案里面的中药饮片处方。
很多人问,金老师,有没有合适的中成药呢?
有的。
不过,还是那句话,治疗使用的中成药与预防使用的中成药是不一样的。治疗使用的中成药,重在祛邪。而预防使用的中成药,重在扶正。
一般情况下,我们不把治疗使用的中成药直接当做预防药,因为治则治法不一样。
当然,也有个别地区的防治方案里,直接用治疗中成药减量,作预防用。
好,我们今天呢,为大家推荐2个预防使用的中成药。
中成药(图源网络)
(一)
推荐思路其实很简单。
大家注意看,我们上次讲的中药预防方,用药上有什么特点呢?
对了,就是甘味药打头阵,预防方里都有比重不小的甘味药,例如黄芪和甘草。
所以,我们推荐的第一个中成药就是,玉屏风散。
玉屏风散由黄芪、防风和白术组成,能够祛风散寒,能够补气燥湿。补气,就是扶正,祛风散寒燥湿,就是祛邪。以扶正为主,以祛邪为辅,再合适不过了。
其实,我们在2020年1月就推荐过这个中成药作预防用,今天我们还推荐。
大家看,此时此刻,2022年11月,是壬寅年终之气,木运太过,木克土,土不足,主气太阳寒水。彼时彼刻,2020年1月,是己亥年终之气,土运不足,也是土不足,主气太阳寒水。
俗话说,大疫不过三年。从五运六气角度看,此时此刻的运气学环境,与三年前的那个时候,不能说完全一样,但可以说非常像了。
在这样的环境下,预防奥戎戎,一定要补气健脾,把脾土补起来。
也许有些人说,既然是补气健脾,那么用四君子丸、健脾丸、人参健脾丸这一类的,行不行呢?
答:也可以的,因为这些药也是健脾补气为主的,这就能起到预防效果。但是,玉屏风颗粒与上面这些药不同的是,除了扶正气,它还有解表的辛味药,也就兼有祛邪的效果。
所以,玉屏风颗粒是扶正与祛邪两者兼有,这就是更合适的方子。
我们上次讲的预防方,很多就是在玉屏风散组方的基础上,再增加一些或清热,或祛湿,或养阴的药物而来的,对吧。所以,玉屏风散这个核心很重要。
尤其是对于寒性体质或大幅降温地区的人,玉屏风颗粒就会很合适。
但是,有一类人可能不适合,那就是正在上火和热性体质的人。
那么,这一类人怎么办呢?
防风(图源网络)
(二)
这就是我们今天要讲的第二个中成药,名字叫做,小柴胡颗粒。
为什么要推荐小柴胡颗粒呢?
答:因为小柴胡颗粒具备了我们刚才所讲的,既能够扶正又能够祛邪的组方和功效特点。
我们来看,小柴胡颗粒的组方,柴胡、黄芩、姜半夏、党参、生姜、甘草、大枣。
大家注意看,这个组方里面的柴胡、黄芩、姜半夏和生姜,是祛邪为主的。柴胡生姜解表,黄芩清热,半夏祛痰。而这个方子里面的党参、甘草和大枣,是扶正为主的,都能健脾补气。
所以,从攻补角度看,这是一首攻补兼施的方子。从寒热角度看,这是一首寒热并用的方子。
也就是说,它是跨界选手。
而且,玉屏风颗粒是全方温热性,而小柴胡颗粒是寒热并用型,在临床上,它本就是治疗少阳郁热证的代表方。
所以,对于正在上火或热性体质的人来说,小柴胡颗粒就是比较理想的预防中成药。
很多人可能会觉得,小柴胡颗粒是退烧用的,这怎么能用来预防呢?其实,中医治疗看的是病因病机,病因病机对了,小柴胡颗粒什么都可以治。病因病机不对,小柴胡颗粒什么都不能治。
日本人搞不清楚病因病机,做了几个动物实验,就敢让慢性肝炎和慢性肝硬化患者长期服用小柴胡颗粒,结果搞出来间质性肺炎,这就是教训。
如果从《辅行诀》所载的“汤液经法图”角度看,玉屏风是配伍结构是“一辛一甘一苦”,小柴胡颗粒的配伍结构是“三辛三甘一苦”,两者其实,都是锚定在脾土又兼有肝木的治疗方,是肝脾同治方。
所以,其实玉屏风颗粒与小柴胡颗粒,是很像的。
所以,我们就能看到二者联用用于预防感冒的临床经验。
《毛峥嵘,毛德西. 小柴胡汤应用二十法》文章截图
(三)
当然,除了药物选择之外,预防用药还有一个特点,那就是,用量小。
所以,无论是选择玉屏风颗粒还是小柴胡颗粒,都可以不按照治疗量服药。也就是说,单次剂量方面,成人就按照成人单次剂量,儿童就按照儿童单次剂量,但是每天服用的次数,可能1次就可以了。
或者说,减少到常规治疗量的一半,也是可以的。
最后,需要提醒大家三件事。
第一,上述两个中成药都不含有毒性饮片(姜半夏不算),而且减量服用的方式,安全性是比较好的。但是呢,这依然属于说明书外用法,我们建议,连续服用的话,不宜超过7天哦。
第二,与玉屏风颗粒和小柴胡汤颗粒组成相同,但剂型不同的其他口服剂型,例如胶囊、口服液、片剂,统统都可以选。
第三,更进一步说,除了玉屏风颗粒和小柴胡颗粒以外,任何扶正与祛邪兼具的感冒类中成药,其实都可以选。只不过,在选择时注意自己的体质,注意药物的寒热属性。
好,今天就到这里,希望对大家有所帮助。
联系客服