吉林省首例

8月20日，由吉大一院心血管内科主任佟倩带领的结构性心脏病团队在中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心教授张戈军、房芳的指导下，成功完成了吉林省首例微创经导管二尖瓣缘对缘修复术，这是MitraClip（经导管二尖瓣钳夹手术）系统在吉林省的首例临床应用，标志着经导管二尖瓣缘对缘修复技术将持续为区域内患者带来福音。

患者为76岁女性，因急性下壁、正后壁心肌梗死急诊入院，虽经绿色通道行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）及规范化药物治疗，但术后第二天发生急性心肌梗死的机械性并发症。患者病情每况愈下，短时间发展为心力衰竭、大量胸腔积液等，需要无创呼吸机辅助支持及反复胸腔引流，必须尽快进行手术修复二尖瓣腱索断裂。

该团队立即为患者会诊，并与家属沟通后，决定为患者施行微创经导管二尖瓣缘对缘修复术。术中，团队利用两个MitraClip夹合器，准确捕获并夹合二尖瓣瓣叶，完成经导管二尖瓣缘对缘修复。目前，患者恢复良好，心功能逐步恢复，各项生理指标逐渐恢复正常，拟于近日出院。

据悉， 二尖瓣反流（Mitral Regurgitation, MR）是一种常见的心脏瓣膜疾病，是心脏瓣膜疾病中常见的一种病变，中重度二尖瓣返流（MR≥3+）患者生活质量差、预后差、死亡率高。外科手术是MR传统的标准治疗方法，但由于传统的外科开胸治疗方法相对于高龄或高危患者，风险较高且预后差。相较于传统的开胸手术，经导管二尖瓣缘对缘修复术具有微创、手术时间短、安全性高等特点。同时，微创的方式更适合高龄高风险的重症二尖瓣返流患者，在避免体外循环和心脏停搏风险的同时，更有术后恢复周期短的优势。

作者：吉林日报全媒体记者 毕雪