任何事物都存在阴阳两个方面，阴阳的孰主孰次就决定了这一事物当时的主要特性。事物内部阴阳的主次不是一成不变的，他们处于消长变化之中，一旦这种消长变化达到一定界限，就可能导致阴阳属性的相互转化。也就是说阴阳对立的双方，在一定的条件下可以各自向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。
《内经》说：“重阳必阴，重阴必阳”。就是说，阳过盛就可以转化为阴，阴过盛就可以转化为阳，如在自然界中，白天为阳，日中为阳中之阳(重阳)，至此开始向黑夜转化，这叫：“重阳必阴”，夜为阴，夜半为阴中之阴(重阴)，至此开始向白日转化，这叫着“重阴必阳”。“三伏”一年中最热的时节，也是四季中“阳”最盛的时候，“三伏”过后，天气逐渐转凉，四季“由阳转阴”。进入“三九”，到了四季中“阴”最盛的时候，随着“九九归一九，耕牛遍地走”，春暖花开，气候转暖，四季也“由阴转阳”。自然规律的转变也提示了我们事物阴阳的转变。
事物内部阴阳双方的相互依存和相互消长是阴阳转化的内在根据。阴阳相互转化，一般都表现在事物变化的“物极”阶段，即“物极必反”。这里的“极”是指事物发展到了极限、顶点，这个是促进转化的条件。如“寒极生热，热极生寒”，寒在“极”的条件下可向热的方面转化，热在“极”的条件下，也可向寒的方面转化。如老百姓常说“受凉感冒”，起初是因为“感寒”发病，但病情加重可出现发热症状。小儿发热前如伴有畏寒寒战，手足厥冷，面色青等“寒象”，畏寒寒战消失后体温可骤然升高，转为高热，手足灼热，面色潮红，表现为明显“热象”，这就是“阴转阳”。小儿温病过程中，由于热毒极重，大量耗伤机体元气，在持续高烧的情况下，可突然出现体温下降，四肢厥冷、脉微欲绝等症状，这就是“阳转阴”。在这里，条件是重要的，没有一定的条件，便不能转化。可以说，阴阳消长是一个量变的过程，而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提，而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。
作者简介
程毅：主治医师。多年从事儿科临床、教学工作，主要擅长：小儿肺系、脾系疾病，如：咳嗽、肺炎喘嗽、外感发热、哮喘、厌食、泄泻等小儿常见多发病的临床诊治。
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